硝酸鹽類(lèi)藥物治療心絞痛有兩大作用，第一是硝酸酯類(lèi)藥物可以直接擴(kuò)張人體靜脈系統(tǒng)，尤其是肺部靜脈，使回流血液短暫停滯于肺部血管，暫時(shí)性減少全身血液回流入心，這樣可以有效減少心臟前負(fù)荷，減輕心臟做功壓力。第二大作用是硝酸酯類(lèi)藥物還可以直接擴(kuò)張人體冠狀動(dòng)脈，直接使心肌供血增加，這是硝酸酯類(lèi)藥物的獨(dú)特效果，因此臨床上對(duì)于硝酸酯類(lèi)藥物，既可以用于心絞痛發(fā)作時(shí)候的搶救，又可以用于心絞痛緩解期的治療。
硝鹽適類(lèi)藥物抗心絞痛的主要機(jī)制
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-112198次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
除了上述所說(shuō)的硝酸酯類(lèi)藥物(單硝酸異山梨酯等)，β受體阻滯劑(普萘洛爾，比索洛爾)、鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米，地爾硫卓)也是治療心絞痛的兩大基石藥物，這三類(lèi)藥物都可以發(fā)揮抗心肌缺血的功效，除此之外，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀、利諾貝特等調(diào)脂藥物也可以有效預(yù)防患者心肌梗死的急性發(fā)作，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。
生活方式調(diào)整：
心絞痛患者避免進(jìn)餐過(guò)飽，久蹲不起，大便用力，寒冷天氣下出行，情緒過(guò)度激動(dòng)等，這些都會(huì)增加心肌耗氧。此外患者還需要調(diào)節(jié)飲食，要低脂飲食，如不吃動(dòng)物內(nèi)臟，不吃動(dòng)物油等，最后，心絞痛患者需要臥床休息，但也可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，要以不引起心絞痛為限度。
以上內(nèi)容僅供參考
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治療心絞痛的藥物主要有哪幾類(lèi)治療心絞痛的藥物，分好多類(lèi)，比如：1.抗血小板聚集類(lèi)的。平常比較多見(jiàn)的阿司匹林、替格瑞洛，氫氯吡格雷等等。這一類(lèi)的藥物，是吃一種、還是吃哪兩種，由醫(yī)生來(lái)說(shuō)了算。2.β受體阻滯劑。咱們比較常見(jiàn)的，比如倍他樂(lè)克、琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、阿替洛爾、阿羅洛爾等等這一類(lèi)的。它能夠減少心跳，減少心絞痛的發(fā)生。3.還有一類(lèi)藥物叫他汀類(lèi)的藥物，比如說(shuō)阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等等。它不單純是一個(gè)降脂藥，它能夠?qū)?dòng)脈粥樣硬化有改善的，對(duì)血管是有保護(hù)的。4.還有一類(lèi)叫ACEI的藥物，比如某某普利等等，主要分這幾種藥物。
01:43
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 6565次
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心絞痛的主要癥狀及治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區(qū)，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無(wú)名指。疼痛性質(zhì)因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發(fā)悶，有時(shí)有瀕死感。疼痛常常因?yàn)轶w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐和遇寒而誘發(fā)。疼痛持續(xù)時(shí)間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過(guò)半小時(shí)，疼痛發(fā)作頻率有時(shí)幾天、幾周或幾個(gè)月發(fā)作一次，有時(shí)一天內(nèi)發(fā)作好幾次。一旦突發(fā)上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動(dòng)，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發(fā)作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計(jì)，趕快給患者測(cè)一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經(jīng)過(guò)上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話(huà)，快速準(zhǔn)備病歷資料，耐心等待救護(hù)人員。
02:11
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-29 24381次
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硝鹽適類(lèi)藥物抗心絞痛的主要機(jī)制硝酸酯類(lèi)藥物具有抗心絞痛的功效，如單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而緩解心肌缺血引起的心絞痛的癥狀。有些患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，尤其是患者在劇烈活動(dòng)，勞累緊張出現(xiàn)心肌缺血，從而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，患者往往出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶，心慌，如果不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，還有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)心肌梗死，這樣的患者可以應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-31 1192次
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抗心絞痛藥物作用機(jī)制抗心絞痛藥物作用機(jī)制是拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力和房室傳導(dǎo)，使得循環(huán)血容量減少，心肌耗氧量降低，可以抑制腎素釋放，使得血漿內(nèi)的腎素濃度下降。心絞痛的癥狀的有很多，一般有胸痛，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，有時(shí)也可發(fā)生在頸部、咽部、下頜部，胸痛常為壓迫、發(fā)悶以及脊柱樣疼痛，也會(huì)有燒灼感不是很尖銳。心絞痛是不會(huì)引發(fā)頭痛的，但是也不排除是因?yàn)樾慕g痛間接導(dǎo)致的頭痛癥狀，發(fā)怒、焦慮、過(guò)度興奮的情緒波動(dòng)，使交感神經(jīng)興奮，體內(nèi)的兒茶酚胺血管活性物質(zhì)增加，使得心跳加快、血壓升高，冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加，都會(huì)造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調(diào)誘發(fā)心絞痛，甚至?xí)l(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 3380次
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抗心絞痛類(lèi)藥物有哪些病情分析：心絞痛的藥物可以吃一些硝酸類(lèi)的藥物比如硝酸甘油可以用于急救措施，氯吡格雷幫助通血管的藥物硝苯地平幫助緩解絞痛發(fā)作的藥物等等，心絞痛病人需要常備這些藥物。意見(jiàn)建議：心絞痛的病人除了備硝酸甘油還需要備速效救心丸這類(lèi)快速緩解不適的藥物，避免心臟問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候可以用于急救，能控制病情的加重。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-14 701次
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抗心絞痛藥物主要有哪幾類(lèi)病情分析：抗心絞痛的藥物主要分為硝酸酯類(lèi)的藥物以及抗血小板凝集的藥物，還有就是他汀類(lèi)的藥物?；颊咴趹?yīng)用藥物癥狀是能夠緩解的，如果10分鐘以后癥狀還沒(méi)有緩解，要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，需要用介入治療的方法。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，特別是在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息。避免勞累和熬夜，避免吸煙酗酒，避免吃刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-21 2801次
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抗心絞痛類(lèi)藥物有哪些抗心絞痛類(lèi)藥物主要有三種。β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾等。β受體阻滯劑可以有效降低心臟代謝量，從而達(dá)到減少心肌耗血耗氧的目的。硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。硝酸甘油及單硝酸梨酯也可以用于控制心絞痛急性發(fā)作。鈣離子通道阻滯劑也具有抗心絞痛的作用，常見(jiàn)的有硝苯
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 1178次
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硝酸酯類(lèi)藥物治療心絞痛機(jī)制硝酸酯類(lèi)藥物之所以能夠用于治療心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)作用。首先硝酸酯類(lèi)藥物可以直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，極大增加了冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量，緩解了心肌細(xì)胞缺血。另一方面，硝酸酯類(lèi)藥物可以擴(kuò)張肺部靜脈血管，使回心血量部分存留于肺部靜脈內(nèi)。由于回心血量減少，心臟射血的氧耗也隨之降低。這在一定程度上也
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 4892次
