混合性陰道炎一般是指細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎三種陰道疾病中同時(shí)感染兩種陰道炎的混合疾病。念珠菌也就是假絲酵母菌，它是屬于條件性致病菌，一般在長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療的患者中容易發(fā)生，胃腸道假絲酵母菌感染者糞便污染陰道或者穿緊身化纖內(nèi)褲以及肥胖使外陰局部濕度與溫度增加，也是發(fā)病的高危因素。假絲酵母菌適合在酸性環(huán)境中生長(zhǎng)，患者陰道PH值小于4.5。而細(xì)菌性陰道病是因?yàn)殛幍纼?nèi)正常菌群失調(diào)，陰道乳桿菌減少所致的混合性的細(xì)菌感染，主要是各種厭氧菌感染，也包括支原體的繁殖感染。一般PH值升高，大于4.5。其發(fā)病原因可能與頻繁性交、反復(fù)陰道灌洗等因素有關(guān)。滴蟲性陰道炎是因?yàn)楦腥玖说蜗x，滴蟲適合在PH值5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)。如果在陰道分泌物檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)有念珠菌性陰道炎，同時(shí)PH值又大于4.5的話，我們要警惕為混合性陰道炎。尤其是念珠菌合并細(xì)菌性陰道炎的混合感染。
混合性陰道炎的原因是什么
于榮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院婦產(chǎn)科
2019-04-0913158次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
念珠菌感染合并細(xì)菌性陰道病或者合并滴蟲性陰道炎都可以選擇雙唑泰栓治療，雙唑泰栓含有甲硝唑以及克霉唑可以同時(shí)治療兩種陰道炎。
飲食注意：
一定少吃辣椒生冷刺激性食物，比如不吃冰，不吃海鮮，不吃辣椒、麻辣燙、燒烤，少吃姜蒜等。不穿化纖內(nèi)褲、緊身褲。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何治混合性陰道炎混合性陰道炎是兩種或兩種以上陰道炎的合并出現(xiàn)，其診斷應(yīng)緊扣各自陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)綜合判斷。治療應(yīng)針對(duì)性用藥，所以治療前必須先檢查4項(xiàng)：第一，婦科檢查：通過(guò)常規(guī)婦科檢查，初步篩選可能性疾病，并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查。第二，陰道分泌物檢查：檢查陰道清潔度，是否有霉菌、滴蟲、細(xì)菌，線索細(xì)胞、膿細(xì)胞感染。第三，陰道分泌物培養(yǎng)：檢查是由哪種病原菌感染，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。第四，藥物敏感試驗(yàn)：檢測(cè)病原菌對(duì)哪種藥物敏感，可以針對(duì)性用藥，提高治療效果?；旌闲躁幍姥椎呐R床治療有抗生素針對(duì)性治療，乳桿菌活菌制劑為主的微生態(tài)療法，如苦參凝膠。治療混合性陰道炎要針對(duì)病因，選擇合適抗生素。多采用抗生素聯(lián)合應(yīng)用，盡可能覆蓋抗菌譜，增強(qiáng)療效，減少?gòu)?fù)發(fā)。
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霉菌性陰道炎的發(fā)病原因是什么霉菌性陰道炎又稱外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的。陰道的微生物種群繁多，這些微生物與宿主之間相互依賴、相互制約，達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，并不致病。陰道微生態(tài)平衡被打破，就可以出現(xiàn)陰道炎癥的發(fā)生。外陰的假絲酵母菌也是陰道的正常的寄生菌之一，10%~20%的非孕婦及30%的孕婦陰道中有此菌寄生，但并不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道的局部免疫力下降，假絲酵母菌才會(huì)大量繁殖，引發(fā)陰道炎的癥狀。所以要作息規(guī)律，均衡飲食，不穿緊身化纖的衣褲，合理安排性生活，不要濫用抗生素來(lái)預(yù)防陰道炎的發(fā)生。
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混合性陰道炎的原因是什么陰道炎在臨床非常多見(jiàn)，有一種特殊類型陰道炎就是混合性陰道炎?；旌闲躁幍姥椎牟∫蛑饕顷幍纼?nèi)環(huán)境受到了破壞，酸堿失衡引起的?；旌闲躁幍姥?，有可能是細(xì)菌性陰道病合并有霉菌性陰道炎或者是合并有支原體感染等。出現(xiàn)這種情況一定要引起重視，并且規(guī)范進(jìn)行治療。目前來(lái)說(shuō)，陰道炎最主要的治療方式仍然是選擇局部應(yīng)用藥物治療為主，包括栓劑，洗劑等。但前提條件是藥物選擇一定要合理，需要根據(jù)白帶常規(guī)化驗(yàn)情況來(lái)進(jìn)行選擇。另外在治療之后也是需要定期進(jìn)行復(fù)查的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
呂鴻興
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李慧慧
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張春艷
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宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-04-23 2703次
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