并不是所有的葡萄胎都要進(jìn)行二次清宮,對(duì)于子宮小于妊娠12周的患者,基本上可以一次清除干凈。子宮大于妊娠12周或術(shù)中感到一次刮凈有困難的時(shí)候,不建議繼續(xù)刮宮,可以在一周以后行二次刮宮。
刮宮每次的刮出物都要送病理學(xué)檢查,葡萄胎的刮宮一般選用吸刮術(shù),具有手術(shù)時(shí)間短,出血少,不易發(fā)生子宮穿孔的優(yōu)點(diǎn),在用大號(hào)吸引管把大部分葡萄胎組織吸出后,改用刮匙輕柔的刮宮。刮宮術(shù)后要定期隨訪,監(jiān)測(cè)HCG變化,進(jìn)行婦科檢查,必要的時(shí)候進(jìn)行婦科超聲,X線片及CT檢查等。
患者在治療期間,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),不要過度的勞累,要適當(dāng)?shù)呐P床休息,天氣變化注意防寒保暖,及時(shí)的添加衣物等。飲食上也要注意,可以適量的吃些水果、蔬菜,如蘋果、葡萄、香蕉、黃瓜、西紅柿等,少吃辛辣刺激類的食物,如辣椒、芥末、蔥、姜、蒜等。