40歲懷孕一般必須做羊水穿刺。
羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取極少量羊水，并對(duì)羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法，通常用于唐氏篩查的輔助檢查以及某些遺傳疾病的判定。妊娠18-24周，羊水中的活細(xì)胞達(dá)到30%，細(xì)胞培養(yǎng)成功率高，而且此時(shí)羊水量相對(duì)多，胎兒較小，不易刺傷胎兒，因此是做羊水穿刺的最佳時(shí)間。40歲懷孕屬于高危妊娠，胎兒畸變的幾率比較高，所以當(dāng)孕婦唐氏篩查存疑時(shí)可進(jìn)一步行羊水穿刺檢查。
羊水穿刺術(shù)術(shù)前三天禁止同房，術(shù)前一天請(qǐng)沐浴，注意保暖，避免著涼。此外若孕婦術(shù)前3-7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染或者出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀不宜實(shí)施羊水穿刺術(shù)，待癥狀緩解后可重新預(yù)約手術(shù)時(shí)間。
羊水穿刺術(shù)術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)胎兒可能會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)增多的情況，一般是胎兒對(duì)羊水變化的生理反應(yīng)，屬正常現(xiàn)象，注意觀察。羊水穿刺術(shù)為有創(chuàng)操作，3日內(nèi)保持穿刺部位清潔干燥，注意休息，避免勞累。此外，術(shù)后如有腹痛、陰道出血、胎動(dòng)異常、穿刺處硬腫疼痛等，及時(shí)去就近醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
