40歲懷孕一般必須做羊水穿刺。
羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取極少量羊水,并對羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法,通常用于唐氏篩查的輔助檢查以及某些遺傳疾病的判定。妊娠18-24周,羊水中的活細(xì)胞達(dá)到30%,細(xì)胞培養(yǎng)成功率高,而且此時羊水量相對多,胎兒較小,不易刺傷胎兒,因此是做羊水穿刺的最佳時間。40歲懷孕屬于高危妊娠,胎兒畸變的幾率比較高,所以當(dāng)孕婦唐氏篩查存疑時可進(jìn)一步行羊水穿刺檢查。
羊水穿刺術(shù)術(shù)前三天禁止同房,術(shù)前一天請沐浴,注意保暖,避免著涼。此外若孕婦術(shù)前3-7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染或者出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀不宜實(shí)施羊水穿刺術(shù),待癥狀緩解后可重新預(yù)約手術(shù)時間。
羊水穿刺術(shù)術(shù)后數(shù)小時內(nèi)胎兒可能會出現(xiàn)胎動增多的情況,一般是胎兒對羊水變化的生理反應(yīng),屬正?,F(xiàn)象,注意觀察。羊水穿刺術(shù)為有創(chuàng)操作,3日內(nèi)保持穿刺部位清潔干燥,注意休息,避免勞累。此外,術(shù)后如有腹痛、陰道出血、胎動異常、穿刺處硬腫疼痛等,及時去就近醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。