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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺(jué)不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5180次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴(lài)上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28092次

• 腹膜透析置管術(shù)后指導(dǎo)
  一，加壓包扎，注意觀察手術(shù)切口有無(wú)滲血、滲液，有無(wú)水腫及膿性分泌物。二，應(yīng)用止血藥以及抗菌藥。三，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。四，術(shù)后臥床休息，一般采取半臥位或坐位，避免咳嗽、惡心嘔吐以防止導(dǎo)管移位，24小時(shí)根據(jù)情況適當(dāng)下床活動(dòng)。五，做好腹透管的護(hù)理，防止?fàn)坷团で?。一旦腹透管向外滑脫，不能再送回腹腔，注意觀察腹透管是否通暢，有無(wú)蛋白的團(tuán)塊以及血性滲出液。六，并發(fā)癥的觀察與護(hù)理，發(fā)熱、腹痛、透出液混濁、導(dǎo)管移位、便秘、蛋白塊堵塞、大網(wǎng)膜包裹、透析液滲漏、腹膜透析管滑脫以及斷裂等，一旦出現(xiàn)任何異常情況，及時(shí)與腹透護(hù)士聯(lián)系返回醫(yī)院處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4225次

• 腹膜透析置管術(shù)后如何護(hù)理透析管
  一般來(lái)說(shuō)在手術(shù)后三天內(nèi)如果局部沒(méi)有滲血滲液，無(wú)需更換敷料，以后應(yīng)當(dāng)每天視傷口情況進(jìn)行定時(shí)更換敷料，另外腹膜透析管出口任何時(shí)候都應(yīng)當(dāng)保持清潔干燥，如果敷料潮濕應(yīng)當(dāng)進(jìn)行立即更換，應(yīng)當(dāng)每日觀察出口處有無(wú)炎癥情況，并應(yīng)當(dāng)定時(shí)觸診隧道內(nèi)透析管的情況。術(shù)后十天方可以拆除皮膚出口處固定導(dǎo)管的縫線，出口處都應(yīng)當(dāng)用碘伏或者是過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行消毒，當(dāng)傷口和出口已經(jīng)痊愈時(shí)才可以進(jìn)行淋浴，淋浴前應(yīng)當(dāng)用袋子將透析管包好，淋浴后小心擦干出口處再用碘伏進(jìn)行消毒用敷料包扎好，一般來(lái)說(shuō)不建議患者游泳以及盆浴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 6531次

• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理
  病情分析：尿毒癥患者血液透析置管要保持置管處清潔衛(wèi)生。如果是在股靜脈置管，要避免大腿彎曲，以免引起管打折。尿毒癥患者行血液透析治療，在股靜脈或者頸內(nèi)靜脈置管是很重要的一個(gè)血管通路。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者需要給予血液透析來(lái)進(jìn)行治療。如果患者的衛(wèi)生意識(shí)比較好，操作也比較方便，還可以行腹膜透析治療。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)情況允許，而且找到合適腎源，還可以行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1204次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過(guò)重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過(guò)腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析置管手術(shù)痛苦大嗎
  腹膜透析置管手術(shù)作為治療急慢性腎衰的重要方法，其痛苦程度因個(gè)體差異而有所不同。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)過(guò)程中由于麻醉作用，患者不會(huì)感到明顯疼痛。術(shù)后，隨著麻藥效果的消退，患者可能會(huì)經(jīng)歷一定程度的疼痛，但通常這種疼痛是可以忍受的。1、在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 靜脈置管痛苦嗎
  靜脈置管在臨床上被稱(chēng)為經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管一般不痛苦，不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管在穿刺時(shí)需要采取仰臥位，然后在局部扎止血帶，消毒處理后做經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管，并且要根據(jù)患者的情況保留導(dǎo)管長(zhǎng)度，而在穿刺時(shí)通常是在外周表淺靜脈穿刺，不會(huì)使患
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-25 847次