大部分的心肌缺血發(fā)作時(shí),會(huì)引起胸痛的發(fā)生,也有少部分患者不會(huì)出現(xiàn)胸痛。短時(shí)間的心肌缺血會(huì)引起心絞痛,長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血會(huì)引起劇烈的胸部壓榨性疼痛。
有些患者發(fā)生心肌缺血只會(huì)引起胸悶、心慌等癥狀,還有一些心肌缺血發(fā)作時(shí)不表現(xiàn)為胸痛,而表現(xiàn)為上腹痛、牙痛、咽喉部緊縮感等癥狀,更有一部分心肌缺血的患者沒有任何的癥狀。因此,心肌缺血發(fā)作時(shí)會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀,要注意鑒別一些表現(xiàn)不典型癥狀的心肌缺血,以免心肌缺血沒有及時(shí)地診斷和治療導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。
心肌缺血引起的胸痛,要根據(jù)胸痛的性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理,如果是穩(wěn)定斑塊引起的穩(wěn)定型心絞痛,發(fā)作胸痛時(shí)要立刻休息,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硝酸甘油片、硝酸甘油舌下片等藥物來進(jìn)行緩解;如果是不穩(wěn)定斑塊引起的不穩(wěn)定型心絞痛,需要住院治療,通過住院積極治療使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定,防止進(jìn)一步發(fā)生心肌缺血。
高危和極高危的病人還要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影檢查,決定下一步的處理措施,以免耽誤治療。