永存左上腔靜脈一般指的是在胚胎發(fā)育過程中,左側(cè)上腔靜脈未按正常發(fā)育過程退化,而持續(xù)存在的一種情況。
在正常情況下,胚胎發(fā)育早期存在左右兩根上腔靜脈,隨著發(fā)育,左側(cè)上腔靜脈逐漸退化,最終僅右側(cè)上腔靜脈持續(xù)存在。但是在永存左上腔靜脈的情況下,左側(cè)靜脈并未退化,而是繼續(xù)發(fā)育,與右側(cè)上腔靜脈并存。永存左上腔靜脈的這種靜脈發(fā)育異常在臨床上并不罕見,其發(fā)生率約為0.3%-0.5%。
永存左上腔靜脈根據(jù)血液回流情況可分為四型,其中1型最為常見,約占90%,此時(shí)左側(cè)上腔靜脈的血液通過冠狀靜脈竇回流入右心房,不產(chǎn)生臨床癥狀,無需特殊治療。而2型、3型和4型則相對(duì)少見,可能因靜脈血直接流入左心房,導(dǎo)致血氧含量降低,臨床上可出現(xiàn)發(fā)紺等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。
永存左上腔靜脈往往不是單獨(dú)病變,可能與其他心血管畸形合并存在。因此在發(fā)現(xiàn)永存左上腔靜脈時(shí),應(yīng)進(jìn)行全面檢查,以排除其他潛在的心血管異常。