心絞痛發(fā)作時(shí)建議患者立刻舌下含化硝酸甘油0.5mg（速效救心丸也可）同時(shí)停止手中正在進(jìn)行的活動、坐下休息、保持心態(tài)平穩(wěn)、無需過度緊張。在進(jìn)行上述急救措施后多數(shù)患者的疼痛可逐漸緩解。如果服藥后患者的癥狀仍持續(xù)或無明顯緩解，建議立刻急診入院治療。
心絞痛發(fā)作了怎么辦
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-102541次
概述：
對癥藥物治療：
心絞痛急性發(fā)作多是由于發(fā)生心肌缺血，因此在心絞痛緩解期建議患者長期使用抗心肌缺血藥物，硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）、β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等）。建議患者同時(shí)聯(lián)合使用調(diào)血脂藥物控制血脂水平（如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等）、抗血小板聚集藥物預(yù)防血栓形成（如阿司匹林、替格瑞洛等），對于長期服用阿司匹林的中老年患者建議加用奧美拉唑等抑酸藥物。
飲食注意：
建議患者行低脂飲食，尤其是對于一些高脂類食物最好少吃，例如奶油、蛋黃、蟹黃、豬肝、雞肝、油條、魷魚、肥肉、巧克力等。建議患者多吃富含膳食纖維素的食物可有效降低血脂水平、減輕體重如蝦肉、魚肉、精瘦肉、雞蛋、小麥、玉米、番茄、芹菜、紅薯等。建議患者戒煙戒酒、不要暴飲暴食、少吃生冷、辛辣等刺激性食物。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦如果心絞痛發(fā)作非常頻繁，可以打120，盡快到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，評估病情的嚴(yán)重程度，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發(fā)作可能是冠脈狹窄程度加重或病變增多。通過藥物強(qiáng)化治療效果仍然很差，無法達(dá)到有效改善心肌供血的目標(biāo)，可以行冠狀動脈的造影，如果血管狹窄嚴(yán)重可以進(jìn)行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎(chǔ)上，或者長期隨訪的基礎(chǔ)上才能達(dá)到控制癥狀和改善預(yù)后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復(fù)發(fā)作。一，首先是合理飲食，避免過飽，避免誘發(fā)心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類食品，最后吃主食。另外要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運(yùn)動，避免過度的勞累，因?yàn)閯诶蹠贵w力消耗過多，心肌的耗氧量就會猛增，冠狀動脈得不到充分的血液供應(yīng)，就會誘發(fā)心絞痛。三，控制情緒，情緒激動會使心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛，所以平時(shí)要保持平和的心態(tài)，另外要注意睡眠，規(guī)律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時(shí)候可以終止心絞痛的發(fā)作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對于不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛，或者心臟支架術(shù)后的心絞痛患者需要長期治療。更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:57
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-28 53109次
-
心絞痛怎么辦？如果明確了確實(shí)是心絞痛的話，說明你的冠心病已經(jīng)嚴(yán)重到一定程度了，在明確自己有冠心病，而且確實(shí)是心絞痛的情況下，我們建議病人還是要做一些相關(guān)的檢查，你比如說做一個(gè)冠脈CTA，來評價(jià)你的冠脈病變的嚴(yán)重程度，到底到一個(gè)什么樣的程度了，如果說狹窄程度不是很重，又是一個(gè)比較次要的小的血管，發(fā)生了一輕微的狹窄，這些情況我們可以不用管，或者是吃吃藥控制飲食，改善生活習(xí)慣就可以了，如果說狹窄程度很重，發(fā)生在一些比較重要的大的血管組織上，你比如發(fā)生在前降支左主干，或者回旋支右冠這些部位的時(shí)候，我們建議還要進(jìn)一步的治療，就是需要放支架的放支架，，放不了支架的建議你還是要去搭橋
01:19
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 12643次
-
心絞痛發(fā)作了怎么辦患有冠心病的患者，容易出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的情況，尤其是在劇烈活動，勞累或者受到寒冷刺激時(shí)，容易出現(xiàn)心絞痛。心絞痛的患者往往出現(xiàn)心前區(qū)絞窄樣疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀，有些患者疼痛有可能向左肩或者左上肢放射，引起放射性疼痛。出現(xiàn)這種情況，首先要終止劇烈的運(yùn)動，注意休息，避免勞累；另外出現(xiàn)心絞痛時(shí)，可以應(yīng)用一些硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用硝酸甘油或者硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛；另外出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，還可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑，如硝苯地平，可以抑制心肌收縮，降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛的發(fā)作；另外還可以應(yīng)用一些中成藥，如速效救心丸，也能緩解心絞痛的癥狀，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的治療。語音時(shí)長 01:33”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-18 1536次
-
心絞痛發(fā)作怎么辦心絞痛發(fā)作的時(shí)候，一般情況下需要立即的休息，停止手中的勞動。另外要積極的應(yīng)用藥物，當(dāng)然需要結(jié)合患者的心率、血壓的情況。如果患者的心率、血壓情況比較穩(wěn)定，可以積極的應(yīng)用硝酸酯類的藥物，這類藥物起效比較快，能夠迅速的緩解心絞痛的癥狀，常用的有硝酸甘油、消心痛。還有就是應(yīng)用降低心肌耗氧量的藥物，主要就是減慢心率，常用的有β受體阻斷劑，代表藥物主要是倍他樂克、普萘洛爾、阿替洛爾。還有鈣離子通道阻斷劑，硝苯地平、維拉帕米，地爾硫卓等。尤其是懷疑冠狀動脈痙攣的時(shí)候，應(yīng)用地爾硫卓效果比較好一些。當(dāng)然還應(yīng)該長期的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷。還有他汀類藥物，用于控制膽固醇、穩(wěn)定斑塊，代表藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。再就是需要控制好血壓、血糖、血脂這些指標(biāo)，注意要戒煙，限酒，避免勞累。另外對于嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，懷疑冠狀動脈血管狹窄重的情況，應(yīng)該積極的行冠狀動脈造影檢查。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-01 1949次
-
心絞痛發(fā)作了怎么辦病情分析：心絞痛患者在發(fā)作期間一定要馬上休息，舌下含服硝酸甘油或者是舌下噴硝酸甘油氣霧劑，通常癥狀是能夠緩解的。如果癥狀還沒有緩解，就要及時(shí)的送往醫(yī)院進(jìn)行救治。意見建議：患者在此期間一定要保持平和的心態(tài)，避免焦慮和緊張，還要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜?；颊叩娘嬍骋貏e的注意，要避免吃辛辣刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-09 601次
-
心絞痛發(fā)作怎么辦?病情分析：心絞痛在發(fā)作的時(shí)候首先要停止一切的活動，要進(jìn)行休息，一般來說休息之后這些癥狀是可以得到緩解的，而且要使用硝酸甘油，疼痛基本上在1~2分鐘內(nèi)，就會得到緩解的。意見建議：要避免心絞痛的發(fā)作，在平時(shí)的時(shí)候就要注意不要過度的辛苦，不要讓情緒波動過大，不要總是發(fā)怒焦慮，或者是過度的興奮，以及抽煙喝酒這些不良的習(xí)慣都有可能會誘發(fā)。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-05 1301次
-
心絞痛頻繁發(fā)作怎么辦心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)及左上肢，勞動或情緒激動時(shí)常發(fā)生，在發(fā)作時(shí)：一、要注意休息，一般患者在停止活動中，癥狀即可消除。二、是藥物治療，較重
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 53次
-
晚上心絞痛發(fā)作怎么辦心絞痛晚上發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息，有的患者在休息后癥狀可緩解，然后及時(shí)使用療效比較好的硝酸酯制劑，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈，降低阻力，能夠增加冠狀循環(huán)的血流量，還對周圍血管的起擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓，能夠減輕心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，能夠緩解心絞痛
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-21 1545次
