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    1. 概述:

      子宮內(nèi)膜癌的患者在臨床上最典型的表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)陰道出血的癥狀,此類(lèi)癥狀大多發(fā)生于絕經(jīng)后的婦女,一般情況下,其陰道出血量不多,通常呈持續(xù)性或間歇性的出血癥狀,而對(duì)于沒(méi)有絕經(jīng)的女性,則表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血或者是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)失調(diào)的癥狀。還有的患者會(huì)出現(xiàn)陰道排液增多的癥狀,液體通常是呈血性或漿液性的分泌物。因?yàn)榘┠[會(huì)浸潤(rùn)子宮周?chē)慕M織或壓迫周?chē)纳窠?jīng),所以患者還可能會(huì)出現(xiàn)下肢及腰骶部的疼痛。而子宮內(nèi)膜癌晚期的患者,還會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、惡病質(zhì)等征象。

      治療:

      臨床上,子宮內(nèi)膜癌的治療主要是以手術(shù)治療為主,放療、化療及其他藥物治療都是輔助來(lái)治療的。

      1、手術(shù)治療,是治療早期子宮內(nèi)膜癌患者的首選方法,臨床上,對(duì)于子宮內(nèi)膜癌I期的患者,我們可以選擇進(jìn)行筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù);對(duì)于II期的患者,可以選擇進(jìn)行改良根治性子宮切除術(shù)或雙側(cè)附件切除術(shù),與此同時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù);而對(duì)于III期和IV期的患者,就要選擇進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的減滅術(shù)。

      2、放射治療,主要是適用于有手術(shù)禁忌證或者是無(wú)法使用手術(shù)來(lái)治療的晚期患者。

      3、對(duì)于晚期不能進(jìn)行手術(shù)或者是復(fù)發(fā)癌的患者,可以考慮進(jìn)行化療來(lái)緩解患者的痛苦癥狀,臨床上常用的藥物有順鉑、多柔比星、紫杉醇、氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺等。另外,還可以使用孕激素來(lái)治療,這種治療方法主要是適用于復(fù)發(fā)癌和晚期的患者,常用藥物有醋酸甲強(qiáng)黃體酮、己酸孕酮等。

      預(yù)防:

      1、宣傳、普及防癌的知識(shí)教育,定期對(duì)女性進(jìn)行防癌的相關(guān)檢查;

      2、建議女性正確的掌握及使用雌激素的指征;

      3、對(duì)于圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血的患者,應(yīng)該首先進(jìn)行排除內(nèi)膜癌的相關(guān)檢查;

      4、如果絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)陰道流血的癥狀時(shí),要注意警惕子宮內(nèi)膜癌的可能;

      5、對(duì)有高危因素的人群,如肥胖、不育、絕經(jīng)延遲、長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素及他莫昔芬等,應(yīng)該密切進(jìn)行隨訪或監(jiān)測(cè)等,以便及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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