治療肝腹水的最好方法包括限制患者水、鈉攝入的一般治療，以及應(yīng)用利尿劑治療如雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白、提高血漿膠體滲透壓、腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流術(shù)和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)的治療。
治肝腹水的最好方法
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-293365次
肝腹水的概述：
臨床表現(xiàn)：
肝腹水的患者在臨床上，其早期癥狀通常是不容易被發(fā)現(xiàn)的，但是大多數(shù)患者在早期的時(shí)候，會(huì)偶爾感覺(jué)自己腹部有些憋脹，這種表現(xiàn)通常也是不明顯的，往往需要進(jìn)行超聲檢查才可發(fā)現(xiàn)；其次，肝腹水的患者也會(huì)出現(xiàn)不同程度的浮腫狀況，有類(lèi)似這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；此外，腹痛也是肝腹水患者主要的臨床表現(xiàn)；另外，如果患者出現(xiàn)腹部膨隆、腹壁繃緊，并伴有行走困難、呼吸不暢和臍疝，也要注意警惕肝腹水；最后，肝腹水的患者還會(huì)合并出現(xiàn)呼吸困難、惡心、食欲不振、下肢浮腫等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡等。
預(yù)防注意：
第一，肝腹水的患者要去除不良的生活習(xí)慣，一定要戒煙戒酒，否則只會(huì)加重自己的病情。
第二，患者要多吃一些高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物，如新鮮的水果、蔬菜雞蛋、魚(yú)肉等，要避免吃辛辣刺激及生冷的食物，以免加重肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。
第三，患者應(yīng)該時(shí)刻注意自己的飲食，要少食多餐、低鹽低脂，多吃易消化的食物。
第四，患者要嚴(yán)格控制自己的水和鈉的攝入量，避免體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的過(guò)量潴留。
第五，患者要保持樂(lè)觀的心態(tài)，樹(shù)立信心，積極配合醫(yī)生的治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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農(nóng)華
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2019-09-30 2932次
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肝腹水的治療方法肝腹水是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，多數(shù)是處于肝硬化失代償期階段。腹水形成的原因主要跟低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓和感染有關(guān)。因此首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)治療，積極的保肝支持治療，可以輸注維生素C、胰島素、氯化鉀，穩(wěn)定細(xì)胞膜。另外腹水時(shí)可以出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，在輸液時(shí)要補(bǔ)充適量的電解質(zhì)，病情嚴(yán)重者根據(jù)生化指標(biāo)中白蛋白的高低，給予適當(dāng)?shù)睦颍a(bǔ)充血漿和白蛋白。如果在肝炎活動(dòng)期，可以給予保肝、降酶、退黃等治療，可以選用甘利欣，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，必要時(shí)加用促肝細(xì)胞生成素，還原型谷胱甘肽等。這些藥物的應(yīng)用對(duì)肝腹水的消退有一定的幫助。另外有些腹水比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水或回輸白蛋白糾正低蛋白血癥等措施。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
黃津
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戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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沃琤
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