如果確診存在乙肝病毒感染,同時(shí)又懷了孕,這種情況要注意做好幾方面的工作。
第一、要注意定期的復(fù)查肝功能,乙肝病毒dna,甲胎蛋白和肝膽彩超,必要的時(shí)候需要檢查肝臟硬度測(cè)定來評(píng)估病情變化,警惕因?yàn)閼言?,誘發(fā)乙肝發(fā)病的可能性。
第二、如果整個(gè)懷孕的過程中都沒有出現(xiàn)乙肝的發(fā)病,在孕后期在24到28周,如果體內(nèi)的乙肝病毒dna水平大于或者等于2×10的六次方單位每毫升,需要考慮服用替諾福韋來降低體內(nèi)的病毒,減少出現(xiàn)母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn),另外胎兒出生之后要爭(zhēng)取在12小時(shí)之內(nèi)注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白,同時(shí)要規(guī)范的注射乙肝疫苗之后就可以正常的哺乳。
但是等到嬰兒長(zhǎng)到一歲左右,可以考慮進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查,評(píng)估是否出現(xiàn)了乙肝表面抗體陽性。