小兒斜視手術(shù)一般會(huì)出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥:
1、手術(shù)中出血。其原因常為分離肌肉時(shí)損傷肌鞘或肌肉內(nèi)血管,或剪斷結(jié)膜血管,手術(shù)量較大,向后分離及剪開肌間膜時(shí)誤傷渦靜脈等,這些均可引起較大的出血。
2、角膜上皮剝脫及損傷。常常因?yàn)槭中g(shù)中手術(shù)器械或縫線等擦傷角膜,檢查可見角膜上皮缺損或創(chuàng)面。其處理是在結(jié)膜囊內(nèi)涂以廣譜抗菌素眼膏并包雙眼。
3、眼心反射。凡在牽拉眼外肌或壓迫眼球時(shí)引起心律減慢、心律失?;蛐幕判貝灥炔贿m感覺的現(xiàn)象,稱為眼心反射。
4、眼腸胃反射。常表現(xiàn)為術(shù)中出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等。有的可能在術(shù)后幾小時(shí)或幾天內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,其發(fā)生機(jī)理跟眼心發(fā)射相類似。
5、穿破鞏膜。常見于剪肌肉或縫線時(shí)。原因是手術(shù)者操作粗暴,剪肌肉時(shí)過分提拉勾住肌肉的斜視鉤,同時(shí)又過低地把剪刀向下壓,或企圖一刀剪下肌肉等。