臨床上突發(fā)的中上腹部劇烈刀割樣疼痛、燒灼樣疼痛多為胃以及十二指腸潰瘍穿孔。中上腹部持續(xù)性隱痛,多考慮為慢性胃炎以及胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。腹部持續(xù)性鈍痛或刀割樣疼痛呈陣發(fā)性加劇,多為急性胰腺炎。膽石癥或泌尿系結(jié)石常為陣發(fā)性絞痛,相當(dāng)劇烈導(dǎo)致病人輾轉(zhuǎn)不安。
陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現(xiàn)。另外持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛伴腹肌肌緊張或板樣強(qiáng)直,通常提示為急性彌漫性腹膜炎。其中隱痛或鈍痛多為內(nèi)臟性疼痛多由胃腸張力變化和輕度炎癥所引起。