幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法初次沒有根除，大多數(shù)考慮與抗生素耐藥以及患者沒有規(guī)律服藥或者服藥療程不夠有關，需要患者再次進行治療。
首先建議更換抗生素以防止耐藥引起的治療失敗，同時建議患者規(guī)律服用藥物14天，按照標準的四聯(lián)療法進行治療。治療結束一月以后建議行呼氣試驗，了解幽門螺旋桿菌的根除情況，在治療期間建議患者不要飲酒，飲食忌辛辣，刺激，生冷的食物。
幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法第一次沒殺死怎么辦
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-244149次
以上內(nèi)容僅供參考
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法經(jīng)典四聯(lián)療法是：一種PPI類+兩種抗生素+鉍劑。常用的PPI有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四環(huán)素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素過敏者可選用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，鉍劑常用枸櫞酸鉍鉀。臨床醫(yī)師常根據(jù)患者的耐藥情況選用抗生素。
01:31
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 205717次
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治療幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法幽門螺旋桿菌，目前在咱們生活中，也是很常見的疾病。隨著現(xiàn)在體檢的力度加大，發(fā)現(xiàn)的陽性率也很高，幽門螺旋桿菌的治療。治療不治療，先簡單說一下，如果你沒有什么癥狀，父母沒有家族史、年齡也比較輕，這種不治療也可以。但是，你如果是有明顯的消化道癥狀，或者家族里邊有比較嚴重的胃病，比如胃癌這一些直系親屬，如果你要有這些病，或者有嚴重的胃病、胃潰瘍，就屬于必須根治的范圍。幽門螺旋桿菌治療現(xiàn)在有療程，有藥物，根治的成功率，還是很高的。最常用的就是四聯(lián)療法，四聯(lián)療法包括幾種藥：第一，是質(zhì)子泵抑制劑，這些藥包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等這可以選擇，你只要按劑量完成療程就行。第二，就是抗生素的選擇，抗生素的選擇常用，如果是青霉素不過敏的，就選阿莫西林和克拉霉素，然后再加上鉍劑。那個碳酸鉍這些東西，這是鉍劑。以上這就是所謂的四聯(lián)療法，四聯(lián)療法的變動，就是抗生素的變動，如果青霉素過敏的話，阿莫西林不能用，可以換成甲硝唑，或者換成左氧氟沙星都可以。四聯(lián)療法就是說咱們用這四種藥，殺幽門螺旋桿菌，療程現(xiàn)在都是14天，兩周，根治率還是比較高的，當然也有少部分病人根治不成功，這個還需要定期復查。
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張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 146677次
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法第一次沒殺死怎么辦幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法初次沒有根除，大多數(shù)考慮與抗生素耐藥以及患者沒有規(guī)律服藥或者服藥療程不夠有關，需要患者再次進行治療。首先建議更換抗生素以防止耐藥引起的治療失敗，同時建議患者規(guī)律服用藥物14天，按照標準的四聯(lián)療法進行治療。治療結束一月以后建議行呼氣試驗，了解幽門螺旋桿菌的根除情況，在治療期間建議患者不要飲酒，飲食忌辛辣，刺激，生冷的食物。語音時長 01:23”
譚莉
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2019-12-13 22911次
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什么是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法如果有幽門螺旋桿菌感染的時候，可以用四聯(lián)療法聯(lián)合性的治療才能夠控制病情，達到徹底的根治。所謂的四聯(lián)療法，就是用保護胃黏膜的藥物，然后配合殺菌的藥物共同治療。一般常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，和果膠鉍，具有抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的作用，還需要聯(lián)合兩種抗生素，用克拉霉素或者阿莫西林和甲硝唑，選擇兩種抗生素，這樣聯(lián)合性的治療，足劑量、足療程的用藥，能夠達到徹底根治的作用。幽門螺旋桿菌感染屬于一種傳染性疾病，應該及時的治療，在治療的過程中，還應該盡量注意清淡飲食，不要吃一些刺激性特別強的食物。語音時長 01:10”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-17 8448次
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是什么病情分析：經(jīng)典的根除幽門螺旋桿菌四聯(lián)方案是一種PPI+兩種抗生素+一種鉍劑。比如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀，總療程為14天。意見建議：需要注意的是克拉霉素容易引起口苦，鉍劑容易出現(xiàn)大便發(fā)黑。并且口服鉍劑是時不要飲用牛奶，以免影響藥效。根除幽門螺旋桿菌結束后至少一月復查C13呼氣，明確是否根除成功。
牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2019-04-24 9901次
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什么是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法病情分析：幽門螺旋桿菌的生命力旺盛，在臨床上需要聯(lián)合使用藥物才能將其根治。幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法一般是指質(zhì)子泵抑制劑加上一種鉍劑，然后再加上兩種抗生素，或者是質(zhì)子泵抑制劑加上三種抗生素，這就是四聯(lián)療法。意見建議：當患者出現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染時，除了要積極配合醫(yī)生治療以外，也要養(yǎng)成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，適當參加體育鍛煉，增強抵抗力，注意腹部保暖。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-05 3202次
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是什么幽門螺旋桿菌一般指幽門螺桿菌，現(xiàn)在醫(yī)學研究證明，消化性潰瘍，糜爛性胃炎等多種胃腸的疾病都和幽門螺桿菌感染密切相關。 四聯(lián)療法是一種殺滅幽門螺桿菌的治療方法。目前四聯(lián)療法，一般選用奧美拉唑配合枸櫞酸鉍鉀顆粒，同時加上兩種抗生素，比如阿莫西林
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023-02-23 35535次
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幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是什么幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法是根除幽門螺旋桿菌的一種治療方案，具體的方案包括一種質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素加一種鉍劑。一、質(zhì)子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等，選擇其一就可以。二、兩種抗生素，在沒有青霉素過敏的病人首選阿莫西林加另外一種抗生素，另外一種可以選擇左氧氟沙星或克拉霉素或甲硝唑，選
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 540次
