甲狀腺瘤切除后又長了
這在臨床上也是常見的,因?yàn)榧谞钕倭龅恼T因有很多種,如果切除了,這些誘因持續(xù)存在,它可能又會再長出來。對于這一些再長出來的甲狀腺瘤,也是要鑒別它的良惡性的,如果是良性的病變,其實(shí)沒有必要再手術(shù)切除,因?yàn)槭中g(shù)切除了,它也是有可能再長出來的,但是也有可能會是惡性的,如果是惡性, 是要趕緊手術(shù)的,所以再長出來的甲狀腺瘤,如果它在B超下提示有以下特點(diǎn),邊緣不清晰,有微鈣化灶,血供豐富,有腫大的淋巴結(jié),建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來鑒別良惡性,如果是良性的可以動態(tài)觀察隨訪,如果是惡性的,還需要再次手術(shù)。
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良性甲狀腺瘤所謂的良性甲狀腺瘤,那就不是惡性的,關(guān)鍵怎么評判它是良性的還是惡性的,一般都是在有穿刺或者是手術(shù)切除才能評判,現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了,做一些超聲也可以評判,目前還主要是通過高分辨率的超聲來判斷它是良性的或者是惡性的,如果肯定是良性的,那么我們就觀察,要有可能是惡性的,比較大的,可能要做穿刺檢查、細(xì)胞學(xué)檢查或者是組織學(xué)檢查來判斷,如果是良性的我們就觀察,如果是惡性的就要做手術(shù)切除。01:01
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯栴},再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。01:24
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甲狀腺瘤切除后又長了這在臨床上也是常見的,因?yàn)榧谞钕倭龅恼T因有很多種,如果切除了,這些誘因持續(xù)存在,它可能又會再長出來。對于這一些再長出來的甲狀腺瘤,也是要鑒別它的良惡性的,如果是良性的病變,其實(shí)沒有必要再手術(shù)切除,因?yàn)槭中g(shù)切除了,它也是有可能再長出來的,但是也有可能會是惡性的,如果是惡性,是要趕緊手術(shù)的,所以再長出來的甲狀腺瘤,如果它在B超下提示有以下特點(diǎn),邊緣不清晰,有微鈣化灶,血供豐富,有腫大的淋巴結(jié),建議進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來鑒別良惡性,如果是良性的可以動態(tài)觀察隨訪,如果是惡性的,還需要再次手術(shù)。語音時(shí)長 01:14”
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甲狀腺腺瘤切除手術(shù)首先需要了解甲狀腺腺瘤切除手術(shù)適用于哪些情況。第一個(gè)是孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié),包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺囊腫。第二個(gè)是甲狀腺腺瘤的癌變率較高,達(dá)到10%到20%的比例的時(shí)候,腺瘤切除之后我們要做病理檢查,特別是術(shù)中有明顯黏黏的,可以癌變的,要摘除之后立即做冰凍切片檢查。如果是惡性的話需要改作根治術(shù)治療。第三個(gè)甲狀腺腺瘤合并有甲亢的時(shí)候要做甲狀腺次全切除術(shù),不要單純的做腺瘤摘除術(shù)。術(shù)前的準(zhǔn)備和甲狀腺舌管囊腫切除術(shù)差不多,有甲狀腺功能亢進(jìn)的要注意按照甲狀腺次全切除術(shù)做準(zhǔn)備,手術(shù)的步驟是根據(jù)不同的情況而有所差異的。要注意在做手術(shù)的時(shí)候一定要注意止血,如果腺瘤比較大比較深,在切除的時(shí)候一定要注意避免損傷喉返神經(jīng),另外如果懷疑是惡性的話要及時(shí)送病理檢查。語音時(shí)長 1:31”
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甲狀腺瘤需要切除嗎病情分析:甲狀腺瘤一般是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。因?yàn)闆]有及時(shí)的進(jìn)行手術(shù),有可能會導(dǎo)致甲狀腺瘤逐漸的長大,患者就有可能會出現(xiàn)有聲音沙啞,吞咽困難,呼吸困難等癥狀,所以一旦得了甲狀腺瘤后要引起重視。意見建議:患者在做完手術(shù)后,可以同時(shí)配合服用左甲狀腺素鈉片治療。平時(shí)要多注意休息,避免過度的勞累,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,不要暴飲暴食。
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甲狀腺腺瘤不切除行嗎病情分析:甲狀腺腺瘤不切除是否行,取決于甲狀腺腺瘤的具體患病情況。比如瘤體體積較大,或者極其容易惡化是必須切除的,否則容易壓迫氣管導(dǎo)致人呼吸困難,或者甲狀腺瘤體發(fā)生了癌變后,癌細(xì)胞擴(kuò)散至其他臟器,容易造成其他組織臟器功能衰竭危及生命。如果甲狀腺腺瘤屬于良性,瘤體沒有惡化的傾向,而且體積較小,可暫行觀察不必切除。意見建議:患有甲狀腺腺瘤后應(yīng)當(dāng)定期完善甲狀腺X光檢查和其他相關(guān)檢查,了解甲狀腺的發(fā)病情況,患病期間要保持喉部頸部放松,然后積極預(yù)防頸部外傷。
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甲狀腺瘤要切除嗎大部分甲狀腺良性腫瘤不需要切除,但是如果患者存在以下幾種情況就需要考慮手術(shù)切除腫瘤。第一、腫瘤生長速度快,造成壓迫癥狀,病人可能呼吸都有困難,甚至造成吞咽困難。第二、懷疑是惡性腫瘤的應(yīng)該開刀切除。第三、長得位置比較深,長到胸骨后的也需要開刀切除。第四、良性腫瘤引起甲亢的,治療與其他治療都沒有效果的,
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甲狀腺瘤切除屬于什么科室患有甲狀腺瘤的患者一般應(yīng)首先掛內(nèi)分泌科,首先明確甲狀腺瘤的性質(zhì),如果是良性甲狀腺瘤可以選擇外科進(jìn)行切除,如果是惡性甲狀腺瘤應(yīng)選擇腫瘤內(nèi)科進(jìn)一步選擇合適的治療方式?;加屑谞钕倭龅幕颊邿o論是良性和惡性,建議盡早采取手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。甲狀腺