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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7145次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4178次

• 左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是哪里
  左心衰竭的時候發(fā)生淤血的部位是肺循環(huán)，左心衰竭導致肺循環(huán)淤血就會出現(xiàn)肺水腫。在病情的早期主要是雙下肺出現(xiàn)濕啰音，隨著病情進展?jié)駟糁饾u向上蔓延，可以出現(xiàn)整個肺的濕啰音，嚴重的病變會導致急性肺水腫。左心衰竭會有咳嗽，咳痰，往往是白色泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，還會出現(xiàn)咯血，活動時候會有胸悶、憋喘。所以對于左心衰竭的病人一定要注意休息，選擇半臥位或者是坐位，減少回心血流，平時還要注意保暖，預防受涼感冒。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-07-31 1894次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7177次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭哪里缺血
  左心衰竭哪里缺血無法直接作出判斷，因為缺血不會導致左心衰竭，左心衰竭會導致肺循環(huán)淤血及心排血量降低，并非哪里缺血。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，主要是因為肺靜脈與左心房相連，左心衰竭時左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導致左心房出現(xiàn)淤血，進而肺靜脈的血液無法
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 58次

• 左心衰竭哪里瘀血哪里缺血
  左心衰竭一般肺部瘀血腎臟缺血。左心衰竭時，心臟的收縮功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，以至于左心室內(nèi)壓和左心房內(nèi)壓增大，肺靜脈回流受阻，發(fā)生肺淤血。左心衰竭分為慢性左心衰竭和急性左心衰竭，慢性左心衰竭表現(xiàn)為心臟排出量不足，器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的乏力、疲倦、頭昏、心慌等癥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 104次