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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 47037次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖瑳]有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118198次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí)行心電圖檢查，表現(xiàn)主要以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置，發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。其他變化還有傳導(dǎo)阻滯，如房室傳導(dǎo)阻滯，束支傳導(dǎo)阻滯，左心室肥大，心律失常，偶有陳舊性心肌梗死改變，不典型的心電圖表現(xiàn)還有u波的倒置。靜息時(shí)50%以上的患者心電圖在正常范圍內(nèi)，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖記錄和心臟負(fù)荷試驗(yàn)，心臟負(fù)荷試驗(yàn)常用活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)，踏車等動(dòng)力性負(fù)荷試驗(yàn)。對(duì)不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的患者還可用藥物負(fù)荷試驗(yàn)，包括腺苷試驗(yàn)，多巴酚丁胺試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-23 3080次

• 心電圖怎么看
  心電圖的檢查價(jià)值非常大，分析心電圖的話首先應(yīng)該看一下基礎(chǔ)心率是哪一種，正常情況應(yīng)該是竇性心率，如果不是竇性心律，那就屬于異常的心率，也就是異位心律，另外就是看心律是否整齊，如果不整齊，那就要分析一下導(dǎo)致心律不齊的原因，大部分都是早搏、房性早搏、室性早搏。另外早搏還分為偶發(fā)性早搏以及頻發(fā)性早搏，再進(jìn)一步分析就是要看心房結(jié)構(gòu)以及心室結(jié)構(gòu)是否異常，主要是看是否有擴(kuò)大的改變，主要就是出現(xiàn)波形的增寬，增高進(jìn)一步推測(cè)心房以及心室的結(jié)構(gòu)異常，最后就是要看有沒有缺血改變，通過(guò)分析心電圖的t波以及st段來(lái)分析一下，如果st段抬高或者壓低非常明顯往往就提示有冠心病、心肌缺血的改變，所以心電圖的檢查價(jià)值非常大一定要仔細(xì)分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 37286次

• 心肌缺血怎么看
  對(duì)于心肌缺血的患者，我們可以做運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，看患者在大量運(yùn)動(dòng)狀況下，心電圖是否會(huì)發(fā)生一些明顯的缺血性的改變，另外我們也可以讓患者做心臟彩超，看是否是壁運(yùn)動(dòng)異常，另外也可以讓患者做冠狀動(dòng)脈ct檢查，了解是否有狹窄的血管，另外我們還有一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，就是冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)看患者的三支冠狀動(dòng)脈是否有明顯的狹窄。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1001次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  病情分析：心肌缺血心電圖的表現(xiàn)，主要為心電圖ST段的壓低，壓低0.05毫伏以上即為心肌缺血的心電圖表現(xiàn)。如果壓低大于0.2毫伏，則為非ST段抬高型心肌梗死的表現(xiàn)。心肌缺血也可表現(xiàn)為t波的改變，主要表現(xiàn)為t波低平或者倒置。意見建議：心肌缺血的患者除了做心電圖之外，還要做心肌酶，肌鈣蛋白等檢查，排除發(fā)生急性心肌梗死的可能。如果是心肌缺血，要給予抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈的血流，降血脂穩(wěn)定斑塊等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-08 2004次

• 看心電圖可以知道心肌缺血嗎
  看心電圖通?？梢灾佬募∪毖?，心電圖一般作為心肌缺血的初步診斷方法，不過(guò)不能作為明確的解決方法，還需做冠脈造影檢查、心臟彩超檢查確認(rèn)病情。1、心電圖：有心肌缺血的狀況，做心電圖時(shí)各導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者高尖，有以上表現(xiàn)一般屬于心肌缺血。2、冠狀動(dòng)脈造影：冠脈造影是診斷心肌缺血的一個(gè)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 933次

• 心電圖怎么顯示心肌缺血呢
  當(dāng)患者出現(xiàn)心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。患者心肌缺血嚴(yán)重時(shí)，心電圖會(huì)出現(xiàn)ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現(xiàn)為ST段弓狀背側(cè)抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 598次