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• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開(kāi)通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3922次

• 肛瘺會(huì)不會(huì)引起肛門失禁

  肛瘺這種疾病是必須要采用手術(shù)干預(yù)的，手術(shù)當(dāng)中肯定要涉及，肛門的括約肌，但是肛門的括約肌它也分成，外括約肌或內(nèi)括約肌，還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉，一些低位的肛瘺，涉及的括約肌是很少的，主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層，這種手術(shù)對(duì)于肛門的功能，是沒(méi)有任何影響的。但是對(duì)于高位的肛瘺，它涉及的肌肉是非常多的，同時(shí)它也會(huì)涉及到肛管直腸環(huán)的，復(fù)雜性肛瘺，肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對(duì)肛管直腸環(huán)，肯定要進(jìn)行部分的切開(kāi)或者損傷，在手術(shù)當(dāng)中是采用盡量損傷小的術(shù)式，比如說(shuō)高位的肛瘺，盡量采用交換引流的術(shù)式，這樣能夠保留高位的肌肉，對(duì)于肛門的功能影響，也會(huì)非常非常小。但是確實(shí)有一些高位的肛瘺，必須要涉及肛管直腸環(huán)，必須要切斷，這樣在手術(shù)當(dāng)中，是要采用掛線的治療，這種掛線的治療就避免了，直腸括約肌的突然離斷，避免了肛門的失禁幾率的發(fā)生，對(duì)于必須要切斷肛管直腸環(huán)的，高位復(fù)雜性肛瘺，我們不能采用一次切斷的方式，一次切斷，它必然會(huì)造成肛門失禁，會(huì)造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式，這種慢性的切割是在切開(kāi)的同時(shí)，慢慢的周圍肌肉，也會(huì)產(chǎn)生黏連，能夠最大限度地，保護(hù)肛門的功能，不會(huì)出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生，所以手術(shù)還是要采用安全的術(shù)式，這樣能達(dá)到更好的保留括約肌，不出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生。

  

  02:34
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 2688次

• 左心衰引起肺水腫原因
  肺水腫是因?yàn)楦鞣N原因引起的病人肺血管內(nèi)的液體滲出到肺間質(zhì)與肺泡，引起的肺部的疾病，病人可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，端坐呼吸，呼吸困難，發(fā)紺等等。左心衰引起肺水腫的最主要的疾病，包括高血壓性的心臟病，冠心病，風(fēng)濕性的心臟病，瓣膜性的心臟病，中毒性的心肌病，缺血缺氧性的心肌病等等。而且左心衰引起的肺水腫，占了肺水腫的絕大多數(shù)，主要的原因是因?yàn)樽笮乃サ牟∪?，心臟的輸出量的下降，導(dǎo)致了病人左心的回心血量的減少，導(dǎo)致肺瘀血，引起病人肺血管的靜水壓的升高，引起肺血管內(nèi)的液體滲出到肺間質(zhì)或者肺泡，引起肺水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-10 6434次

• 心衰會(huì)引起肺水腫嗎
  肺水腫一般是左心衰引起的。左心衰可以導(dǎo)致肺淤血，從而引起肺水腫?；颊邥?huì)表現(xiàn)為呼吸困難，剛開(kāi)始是勞累性的呼吸困難，在運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力。隨著病情的發(fā)展，在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，甚至急性肺水腫的情況，表現(xiàn)為呼吸急促，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聽(tīng)診時(shí)有大量的濕啰音存在。出現(xiàn)肺水腫以后，必須要盡快選擇強(qiáng)心、利尿，擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能，心衰的癥狀就會(huì)改善。再就是做心臟彩超檢查，明確引起肺水腫的器質(zhì)性心臟病，在病情穩(wěn)定的時(shí)候，還需要針對(duì)器質(zhì)性的心臟病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-06 4352次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀，左心衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況會(huì)引起肺水腫。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1503次

• 心衰如何引起肺水腫
  病情分析：能引起肺水腫的是左心衰竭或全心衰竭。左心功能差導(dǎo)致射血量減少，左心房舒張期壓力增高，從而導(dǎo)致肺循環(huán)的血液淤積，引起肺水腫。肺水腫會(huì)影響肺泡氣體交換，會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，胸悶，呼吸困難。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺水腫的治療首先是治療原發(fā)疾病，針對(duì)于心力衰竭，應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、RASS抑制劑、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物治療。如果肺水腫較重，引起低氧血癥，可以行高流量吸氧或呼吸機(jī)輔助通氣。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2023-03-14 602次

• 左心衰竭為啥會(huì)引起肺水腫
  左心衰竭會(huì)導(dǎo)致心臟的射血量減低，過(guò)量的血液積聚在左心室內(nèi)，而肺循環(huán)主要是將血泵入到左心室，這種情況下左心的負(fù)荷增加，會(huì)導(dǎo)致肺部的循環(huán)壓力增加，從而導(dǎo)致肺水腫。另外，夜間睡眠時(shí)，靜脈回流和間質(zhì)液重吸收增加，導(dǎo)致右心室靜脈回流和右心室輸出量突然增加，導(dǎo)致毛細(xì)血管壓力迅速增加，可加速原發(fā)性彌漫性間質(zhì)性肺水
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 57次

• 急性左心衰竭會(huì)引起肺水腫嗎
  一般急性左心衰竭會(huì)引起肺水腫，由于心臟收縮力的突然和嚴(yán)重下降、心輸出量的急劇下降或左心室瓣膜的急性回流、舒張末期壓力的迅速增加和肺靜脈回流不良。由于肺靜脈壓力迅速增加，肺毛細(xì)血管楔壓增加，導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲透到肺間質(zhì)和肺泡中，形成急性肺水腫。一般考慮是由于發(fā)燒、大量輸血、心臟疾病以及其他并發(fā)癥等情況導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 169次