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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類(lèi)跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 18008次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說(shuō)人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過(guò)熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?，就?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過(guò)這理療的方式，也可以去改變，第三類(lèi)的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

  01:56

  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34461次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變手術(shù)利弊
  膝關(guān)節(jié)的退行性改變大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，因?yàn)檫@些退行性改變是機(jī)體老化的表現(xiàn)，并且在x光片上可以看到這些改變的表現(xiàn)，比如局部的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙的狹窄，也有可能是軟骨下方的硬化，積極的注意休息就可以了。如果膝關(guān)節(jié)退行性改變引起了嚴(yán)重的功能障礙以及明顯的疼痛，通過(guò)保守治療沒(méi)有什么好的效果，首先可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是局部的微創(chuàng)手術(shù)，損傷小恢復(fù)也是比較快的，在一定程度上可以減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。但是也有它的缺點(diǎn)，這種手術(shù)的做法是不徹底的，也有可能會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生。最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是能夠有效的去除局部的退行性改變，做到最徹底的手術(shù)，但是局部的弊端也是比較多的，有可能會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓形成，有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)內(nèi)感染，也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 2394次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變手術(shù)治療
  膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變這在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，主要是隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，隨著膝關(guān)節(jié)使用的增多，出現(xiàn)了一種機(jī)體老化的表現(xiàn)，大部分情況下不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，在日常的生活工作當(dāng)中積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)就可以了。如果膝關(guān)節(jié)退行性改變引起了膝關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，首先是可以進(jìn)行保守治療的，當(dāng)然還是要注意休息，避免登高爬山，加強(qiáng)保暖，可以使用活血的中藥熱敷燙洗，避免受涼，避免過(guò)度的使用空調(diào)風(fēng)扇，可以進(jìn)行游泳之類(lèi)的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)的探查以及清洗，如果關(guān)節(jié)退行性改變非常嚴(yán)重導(dǎo)致了嚴(yán)重的畸形，可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 1365次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺词中g(shù)
  病情分析：膝關(guān)節(jié)退行性變，要根據(jù)患者具體情況選擇適合的手術(shù)方式，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形或者功能障礙的時(shí)候，可考慮手術(shù)治療，其中又包括矯形手術(shù)，關(guān)節(jié)置換術(shù)等。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)退行性變，主要是以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主的，比如適當(dāng)?shù)臏p肥，配合理療方式或者醫(yī)療鍛煉，等來(lái)減輕癥狀，也可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥及肌松藥，軟骨保護(hù)劑等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-20 1302次

• 左膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺词中g(shù)
  病情分析：左膝關(guān)節(jié)退行性變，如果病情比較嚴(yán)重，影響到了患者正常的生活，比如出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)功能障礙，生活不能自理，是可以通過(guò)外科手術(shù)治療的。一般是選擇關(guān)節(jié)置換術(shù)，需要根據(jù)具體情況，選擇適合的治療措施。意見(jiàn)建議：平時(shí)也要注意，肥胖患者，一定要減輕體重，還要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和飲食方式。也可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如依托考昔片，美洛昔康等抗炎止痛，對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1102次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變
  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類(lèi)跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛?；顒?dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 192次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變癥狀
  膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變的常見(jiàn)癥狀，主要是慢性疼痛，伴有僵硬感以及肥大和活動(dòng)受限，而且早期癥狀多會(huì)表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)的疼痛，以下樓梯更為明顯。而且膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有響聲，或者觸及骨摩擦感，有時(shí)還可能出現(xiàn)大量的關(guān)節(jié)腔積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)明顯腫脹。另外也可能會(huì)隨著病情進(jìn)展，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或者膝外翻畸形等的癥狀，所
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-20 253次