哮喘是一種慢性呼吸道疾病,其特點主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。這一病癥與氣道高反應性和可逆性氣流受限密切相關,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
哮喘的發(fā)病機制復雜,涉及遺傳、環(huán)境及免疫等多方面因素。氣道炎癥是哮喘癥狀的核心,由多種細胞和細胞組分參與,導致氣道對各種刺激因子如變應原、理化因素、運動、藥物等呈現(xiàn)的高度敏感狀態(tài)。
針對哮喘的治療,目前主要采用藥物治療為主,具體如下:
1、糖皮質(zhì)激素:是最有效的控制氣道炎癥的藥物,給藥途徑包括吸入、口服和靜脈應用等,吸入型糖皮質(zhì)激素因其局部抗炎作用強、全身不良反應少,已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。
2、β2受體激動劑:主要通過激動氣道的腎上腺素受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,從而起到舒張支氣管作用。如沙丁胺醇和特布他林等是常用的短效β2受體激動劑。
3、茶堿類:具有舒張支氣管平滑肌作用,并具有強心、利尿、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。低濃度茶堿具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。
綜上所述,哮喘的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定合理的治療方案,以提高患者的生活質(zhì)量,減少癥狀發(fā)作。