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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7460次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8792次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后活動(dòng)障礙怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，打籃球或者是體操運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，主要是觀察患者是否出現(xiàn)腋神經(jīng)的損傷，臂叢神經(jīng)損傷以及周圍血管的損傷，同時(shí)可以觀察肩關(guān)節(jié)周圍是否有骨折的情況。肩關(guān)節(jié)脫位后要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，患者出現(xiàn)了復(fù)位后活動(dòng)障礙主要有兩種情況，一種是患者在損傷時(shí)出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷，這種情況患者要積極的進(jìn)行神經(jīng)治療，口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，有的條件比較好可以給予高壓氧治療。如果是肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后由于石膏固定比較久，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的僵直，應(yīng)該要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1565次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位，并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過(guò)程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時(shí)，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會(huì)聽(tīng)到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復(fù)位成功，可以行拍片的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8476次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后活動(dòng)障礙怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后活動(dòng)障礙，可以用手掌按摩肩關(guān)節(jié)舒緩肩關(guān)節(jié)平滑肌保持肩關(guān)節(jié)放松，或者通過(guò)針灸艾灸的方法促進(jìn)肩關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后活動(dòng)障礙，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物抗炎消腫治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后活動(dòng)障礙，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷和關(guān)節(jié)炎。定期復(fù)查了解關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 1次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后應(yīng)檢查搭肩試驗(yàn)陰性，方肩畸形消失，摸不到脫位的肱骨頭，骨折X線顯示肩關(guān)節(jié)已復(fù)位。脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)麻醉（臂叢麻醉或全麻），使肌肉松弛并使復(fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進(jìn)行。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 1903次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù)，睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后治療
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后要進(jìn)行固定恢復(fù)，可以給患者加以支具等，同時(shí)要搭配活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)承重。在恢復(fù)期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶和肉類等，同時(shí)要注意多休息，平時(shí)可以多曬曬太陽(yáng)，這樣是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次