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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7474次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4374次

• 為什么長期左心衰竭會導(dǎo)致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細(xì)血管壓增高，長此發(fā)展下去，會導(dǎo)致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發(fā)右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴(yán)重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發(fā)生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現(xiàn)。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發(fā)展為全心衰竭。平時要做好一些預(yù)防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 4381次

• 胃炎為什么會出汗
  胃炎的患者一般情況下是不會有出汗的情況，如果有大量出汗主要考慮可能是患者本身身體比較虛弱，抵抗力比較差所引起來的。這種情況下一定要積極配合醫(yī)生針對胃炎來進行治療，緩解癥狀。在飲食上需要控制好飲食，調(diào)整好情緒，適當(dāng)?shù)亩嗪人?，促進排泄，提高自身的抵抗力。同時需要注意，如果腹部出現(xiàn)劇烈疼痛的情況下可以適當(dāng)?shù)姆弥雇雌瑏磉M行治療，比如可以服用阿托品片或者是顛茄片來進行治療。不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。在此期間保持腹部保暖，避免受風(fēng)著涼。也可以適當(dāng)?shù)娜ブ嗅t(yī)院看中醫(yī)，然后服用中藥湯劑來進行調(diào)理。同時保證睡眠充足，晚上不要熬夜，不抽煙，不喝酒，積極配合醫(yī)生治療。
  語音時長 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-12-17 2554次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 1902次

• 心衰會出汗嗎
  病情分析：心衰會導(dǎo)致出汗的，因為心力衰竭的時候?qū)е滦呐K收縮功能降低，就會激活人體的交感神經(jīng)系統(tǒng)，可能導(dǎo)致植物神經(jīng)的異常興奮，所以就會出汗。意見建議：出汗常見于一些交感神經(jīng)過度激活的病人，就是在心力衰竭的情況下，他的交感神經(jīng)過度激活了，才會時常出現(xiàn)出汗的問題。另外如果說是異常情況，出汗非常多的話是有可能心衰加重的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-20 5202次

• 左心衰竭為什么會出現(xiàn)咳痰
  左心衰竭會出現(xiàn)咳痰可能是因為患者疾病嚴(yán)重引發(fā)肺部水腫、肺淤血等情況引起的。左心衰竭是指左心室代償功能不全，引發(fā)的心力衰竭也是臨床比較常見的一種心力衰竭。左心衰竭可能是因為心肌炎、心肌病、冠心病、心肌代謝障礙性疾病等原因?qū)е??；疾∫院蠡颊叩淖髠?cè)心臟功能衰竭，心臟的收縮和舒張就會受到限制，治肺部出現(xiàn)積水
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 94次

• 左心衰竭為什么會出現(xiàn)雜音
  左心衰竭出現(xiàn)雜音，是由心腔相對擴張，導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不完全引起的。左心衰患者比較重要的癥狀是肺水腫。在體檢時，可以聽診到肺部的濕羅音、干羅音，這在肺底部更為明顯。有時心力衰竭患者的心臟會擴張，在心尖和三尖瓣聽診處可以聽到收縮期雜音，這主要是由于心腔相對擴張，導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不完全。如果是急性心力衰竭發(fā)作，也
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 62次