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• 小兒膈疝復(fù)發(fā)的原因有哪些

  對于小兒膈疝復(fù)發(fā)，確實(shí)我們在臨床中見過，尤其是對于一些，比如孩子的營養(yǎng)匱乏，還有就是孩子各方面，條件術(shù)中條件都比較差的，復(fù)發(fā)就比較高。比如說我們在臨床中，見過一種缺孔特別大，后期修補(bǔ)以后，明顯張力較高，自然而然隨著孩子后期的恢復(fù)過程中，就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況。所以說對于復(fù)發(fā)來說，主要與孩子的自身?xiàng)l件，還有就是各方面營養(yǎng)等，多方面的因素有關(guān)系。但是復(fù)發(fā)的幾率，目前在臨床上，我們包括治療過程中，還是比較少的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 1721次

• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實(shí)它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復(fù)青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強(qiáng)，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會出現(xiàn)吐的情況。因?yàn)樗母骨粌?nèi)容物，可能會出現(xiàn)比如胃、腸管，進(jìn)入胸腔，會表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。

  

  01:14
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2406次

• 治療膈疝的藥有哪些
  沒有治療膈疝的口服藥的。一般非手術(shù)治療就是禁食，胃腸減壓，減少對心肺的壓迫，積極糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素控制感染，中低流量吸氧，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充膠體以糾正貧血和低蛋白血癥。對于氣喘、呼吸困難及紫紺的患者，注意清除呼吸道的分泌物。手術(shù)治療其手術(shù)的指征：對于先天性隔疝，如臨床無明顯癥狀可等待年齡稍大點(diǎn)后再行手術(shù)治療，如果出現(xiàn)腸梗阻或者幽門梗阻等癥狀，需要禁食，胃腸減壓，不緩解者可給予急癥的手術(shù)治療。如果出現(xiàn)心肺壓迫的癥狀，包括心悸、氣促、咳嗽、胸悶、呼吸困難、紫紺等，不論年齡大小均應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-07 1274次

• 膈疝有哪些影像表現(xiàn)
  先天性隔疝的ct掃描，一般可以顯示膈肌疝入胸穿的內(nèi)容物。一般是在左膈的后外側(cè)，可以看到腹膜后的脂肪，或者是腎臟疝入胸腔其典型表現(xiàn)。膈疝大致是分為兩種，一種是先天性膈疝，一種是創(chuàng)傷性膈疝。一方面為疝側(cè)胸腔內(nèi)，可以看到胃，而且看到寬大的氣液平，疝側(cè)胸腔腸管，可以看到中下肺為主的，而且有多個(gè)中小葉片，或者是這種蜂窩狀，多囊狀的肌跡。有肺組織的受壓以及不張，胸腔，腹腔，消化道沒有明顯的氣體，或者是少氣，心臟中隔向健側(cè)移位，胸腔內(nèi)有疝入肝臟的形態(tài)，膈影比較模糊。如果患者有這種明顯的外傷時(shí)，而且做ct可以看到，胸腔內(nèi)顯示有部分的胃，大小腸或者是其它腹腔脹氣，就可以知道為創(chuàng)傷性膈疝了。
  語音時(shí)長 1:48”
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-19 4365次

• 新生兒膈疝的治療有哪些
  新生兒先天性膈疝是由于胚胎時(shí)期膈肌閉合不全，至單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病，膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄，早診斷早治療的話預(yù)后還是不錯(cuò)的，積極抗感染。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 膈肌裂孔疝有哪些
  病情分析：膈肌裂孔疝在臨床上主要有先天性和后天性的，大多數(shù)是由于病人長期腹腔內(nèi)壓力增高的情況所引起的，在患病期間病人應(yīng)該積極的進(jìn)行膈肌裂孔疝修補(bǔ)術(shù)治療。意見建議：建議病人同時(shí)也應(yīng)該配合對癥治療，減少胃酸的分泌，控制反流的情況，然后必要的情況下也需要使用抗感染的藥物來控制感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1103次

• 膈疝都有哪些癥狀
  膈疝分為創(chuàng)傷性痰和非創(chuàng)傷性痰，可分為先天性和后天性。最常見的非創(chuàng)傷性痰食道裂孔疝和腹壁胸部、疝胸骨旁疝缺乏和痰。疝食管裂孔是疝形成食管裂孔疝的90%以上，是最常見的原因，是有爭議的，少數(shù)患者在兒童期先天性發(fā)育障礙發(fā)病，但近年來，據(jù)信，獲得的因素是主要因素，肥胖與腹內(nèi)壓的增加有關(guān)。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-07 1860次

• 膈疝有什么癥狀
  膈疝是內(nèi)疝的一種，膈肌部位存在先天或后天的缺損，由于胸腔壓力隨呼吸不斷變化，膈肌缺損后，腹腔壓力也隨之發(fā)生了變化，易導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器突入到胸腔當(dāng)中。主要癥狀表現(xiàn)為胸痛、腹痛、惡心、腹脹及停止排氣排便等腸梗阻癥狀。膈疝分為創(chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性膈疝，創(chuàng)傷性膈疝包括銳器傷，車禍、墜落、擠壓傷及醫(yī)源性損傷等。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1688次