當(dāng)梅毒患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，且治愈時(shí)，通常能要孩子，當(dāng)梅毒患者未治療或治療不規(guī)范時(shí)，則不能要孩子。
如果梅毒患者經(jīng)過(guò)足量、足療程的規(guī)范治療，且隨訪一段時(shí)間后，血清學(xué)檢查顯示梅毒已治愈，此時(shí)可以考慮要孩子。例如，經(jīng)過(guò)治療后，非特異性抗體如快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）轉(zhuǎn)為陰性，且特異性抗體如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPA）長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，這種情況下，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下備孕、懷孕。
如果梅毒患者未經(jīng)過(guò)治療，或者治療不規(guī)范、不徹底，此時(shí)不建議要孩子。因?yàn)槊范韭菪w可以通過(guò)胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒，引起胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、死胎等嚴(yán)重后果。例如，患者在懷孕前或孕期被診斷為梅毒，但沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療或者自行中斷治療，這種情況下胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)非常高。
計(jì)劃懷孕的夫妻雙方都應(yīng)該進(jìn)行全面的孕前檢查，包括梅毒等性傳播疾病的篩查。如果發(fā)現(xiàn)一方患有梅毒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。
