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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5137次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26250次

• 冠心病患者的常備用藥
  秋冬季節(jié)天氣的溫差比較大，冠心病的發(fā)病率也有所增加，尤其是中老年人心血管功能以及抵抗能力也減退，發(fā)病率會更高，冠心病很容易誘發(fā)心絞痛心梗等疾病因，此而冠心病患者出來要注意保暖極具有規(guī)律等以外，家中一定要常備以下幾種藥物：第一、就是硝酸甘油，對于冠心病病人來說，硝酸甘油是一種急用藥，常常被稱為是救命藥，只要舌下含服一片就可以在兩分鐘左右迅速的擴(kuò)張血管改善供養(yǎng)，達(dá)到緩解疼痛的目的，而且副作用小，即使沒有被確診為冠心病的人，一旦出現(xiàn)胸痛也可以服用。第二、就是硝酸抑酸離子，與硝酸甘油相似，同樣能夠起到擴(kuò)張動脈還有靜脈血管的作用，可以緩解心絞痛的癥狀。不同的是硝酸抑酸離子的作用時間比較長，通常不作為急救藥物使用，只有使用硝酸甘油而不見效或者是少數(shù)對硝酸甘油有過敏的患者才能夠使用。第三個、就是阿司匹林，能夠作用于血小板控制聚集形成斑塊。第四個、是他仃類的藥物可以降血脂，還具有穩(wěn)定斑塊的作用，可長期服用，以避免血管被脫落的斑塊阻塞。
  語音時長 2:04”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 2905次

• 心絞痛預(yù)防用藥
  心絞痛的預(yù)防用藥包括硝酸酯類藥物，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑。硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。這類藥物可以預(yù)防和治療各種類型的心絞痛，而且且效果是比較好，但是長期使用硝酸酯類的藥物會產(chǎn)生耐藥性。此時需要增加藥物的劑量，或者是間斷的給藥，一旦停藥會產(chǎn)生反跳性冠狀動脈痙攣，引起心絞痛發(fā)作，甚至?xí)l(fā)生急性心肌梗死和猝死。因此對長期使用硝酸酯類的患者不建議突然停藥。鈣離子拮抗劑，主要適用于冠狀動脈痙攣引起的自發(fā)性心絞痛，對于伴有高血壓的心絞痛患者來說，效果是比較好，β受體阻滯劑主要是通過降低心肌耗氧量來預(yù)防心絞痛。
  語音時長 01:24”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1806次

• 心絞痛如何用藥
  病情分析：心絞痛的患者在日常生活中是需要服用硝酸酯類的藥物來進(jìn)行治療的，如硝酸異山梨酯，以及抗血小板凝集的藥物如阿司匹林，是能夠防止心絞痛發(fā)作的。心絞痛一旦發(fā)作，需要舌下含服硝酸甘油。意見建議：患者一定要保持飲食起居的規(guī)律，要以清淡以消化，低鹽低脂的飲食為主，一定要避免暴飲暴食，保持一個健康的體重，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 心絞痛用藥有哪些
  病情分析：有幾類藥物是心絞痛病人比較常用的藥物，比如硝酸酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯；β受體阻滯劑常用的有比索洛爾、美托洛爾；鈣通道阻滯劑可以用非洛地平、硝苯地平等。意見建議：每個人的情況不同，根據(jù)病人具體情況也可以服用尼可地爾、曲美他嗪等藥物，病人通常需要長期服用阿司匹林等抗血小板凝集的藥物，和他汀類的降血脂藥物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 心絞痛常備用藥有哪些？
  心絞痛是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和健康的心臟疾病。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，及時有效的藥物治療至關(guān)重要。同時，日常的精心護(hù)理也能幫助患者減少發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。那么，心絞痛常備用藥有哪些呢？1、硝酸甘油2、硝苯地平緩釋片3、酒石酸美托洛爾片除了以上常備藥物外，患者還可以通過以下這些方式預(yù)防心絞痛：1、合理
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次

• 心絞痛如何用藥
  不同類型的心絞痛藥物治療不同，抗心肌缺血是治療任何類型心絞痛的關(guān)鍵步驟，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪（尤其適用于不穩(wěn)定心絞痛及變異性心絞痛），β受體阻滯劑，如比索洛爾、普萘洛爾等（變異性心絞痛患者不能使用此類藥物）。硝酸酯類藥物如硝酸甘油、雙硝酸異山梨酯。除了抗心肌缺
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 1016次