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• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過(guò)10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類(lèi)病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 17114次

• 食管癌的病理分類(lèi)有哪些？

  食管癌的病理分類(lèi)主要有鱗癌、腺癌和一些其他比較少見(jiàn)的臨床類(lèi)型，在我國(guó)鱗癌是最主要的病理類(lèi)型，在我國(guó)的食管癌中占有絕大多數(shù)，另外一個(gè)靠近胃部的下段的食管癌還可以出現(xiàn)腺癌，另外一些其他的少見(jiàn)的病理類(lèi)型，包括小細(xì)胞癌，小細(xì)胞癌在食管癌中，也屬于一種比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，另外還有一些惡性的黑色素瘤，我們?cè)谂R床上也可以發(fā)現(xiàn)，還有一些多種類(lèi)型的腫瘤，混合在一起的現(xiàn)象，如果腺鱗癌、鱗癌和小細(xì)胞癌，共同存在于同一個(gè)患者當(dāng)中，這也是可以見(jiàn)到的。

  

  01:14
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 6808次

• 食管癌病因和病理情況
  食管癌的病因主要是分以下幾個(gè)情況：第一、亞硝胺類(lèi)化合物和真菌毒素感染所導(dǎo)致的癌變。第二、飲食刺激和食管慢性刺激，比如說(shuō)有一些喜歡吃熱的、辣的、酸的東西，就是刺激性比較大東西，這部分人群可能食管癌發(fā)病要高一些。第三、營(yíng)養(yǎng)因素，飲食當(dāng)中缺乏動(dòng)物蛋白，新鮮的蔬菜和水果攝入的維生素a、b2、c，還有微量元素缺乏，也是發(fā)生食管癌的危險(xiǎn)因素。第四、遺傳因素，食管癌的發(fā)病常常表現(xiàn)出家族性的聚集現(xiàn)象。第五、癌基因。第六、人的乳頭瘤狀病毒的感染。病理分型，早期的食管癌病理可以分為：隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型；中晚期的病理形態(tài)分類(lèi)可以有：髓質(zhì)型、缺散型、潰瘍型、梭仔型和未定型；另外就是有食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式包括：直接擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移是食管癌的主要方式。到了晚期的時(shí)候，可會(huì)出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，可以轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨、腎、腦等處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1438次

• 食管癌病因及風(fēng)險(xiǎn)因素
  主要有以下幾個(gè)病因和因素：一、煙和酒。長(zhǎng)期吸煙和飲酒與食管癌的發(fā)病有關(guān)。二、食管的局部損傷。長(zhǎng)期喜歡吃燙的食物，也可能是致癌的因素之一。引起經(jīng)久不愈的食管炎，可能是食管癌的前期病變，尤其伴有間變細(xì)胞形成或者癌變危險(xiǎn)性更大，食管炎也好發(fā)于中胸段食管。三、亞硝胺：是一種很強(qiáng)的致癌物，食用的酸菜量和食管癌發(fā)病率成正比，一些食品的研制過(guò)程中，常有霉菌污染，霉菌能促使亞硝酸鹽和食物中二級(jí)胺的含量增加。四、霉菌作用。例如黃曲霉等存在于食物中的霉菌，屬于高致癌性物質(zhì)，五、營(yíng)養(yǎng)和微量元素：膳食中缺乏維生素、蛋白質(zhì)以及必須脂肪酸等成分的缺乏，可以使食管黏膜增生、間變，進(jìn)一步引起癌變。六、遺傳因素：人群的易感性與遺傳和環(huán)境條件有關(guān)。七、其他因素：進(jìn)食過(guò)快、進(jìn)食粗硬食物可能引起食管黏膜損傷，反復(fù)損傷可以造成黏膜增生間變，最后導(dǎo)致癌變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-28 1266次

• 食管癌病理分析及病因是什么
  我國(guó)90%的食管癌為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌，后者于berrETT的食管惡病有一定的關(guān)系，食物中缺乏動(dòng)物蛋白，新鮮蔬菜和水果攝入的，維生素a維生素b2和維生素c缺乏是食管癌的危險(xiǎn)因素，食物飲食和土壤內(nèi)的元素鉬硼鋅鎂鐵含量較低，可能與食管癌的發(fā)生相關(guān)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1304次

• 食管癌病因及風(fēng)險(xiǎn)因素是什么
  食管癌的發(fā)病與患者的生活條件，飲食習(xí)慣，食物中的致癌物及遺傳易感性相關(guān)；亞硝胺類(lèi)化學(xué)物和真菌毒素，能夠增加食管癌的發(fā)病幾率；粗糙、過(guò)燙食物及咀嚼檳榔或煙絲等情況，能夠造成對(duì)食管黏膜的慢性理化刺激，此為食管癌的癌前病變。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1201次

• 食管癌病理的特點(diǎn)是怎樣的
  在我國(guó)食管癌最主要的類(lèi)型是鱗狀細(xì)胞癌，約占食管癌90%以上。食管組織表面正常被覆的是鱗狀上皮，鱗狀上皮在各種因素的刺激下導(dǎo)致單克隆增生，在鏡下主要呈高中分化的鱗狀細(xì)胞癌形態(tài)。鱗狀細(xì)胞癌和正常的食管鱗狀上皮的區(qū)分，主要是細(xì)胞異型性更大，細(xì)胞核更加明顯，細(xì)胞呈同心圓形排列，有時(shí)候也會(huì)浸潤(rùn)到食管的肌層中，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 311次

• 食管癌的病因及如何預(yù)防
  食管癌的病因主要有飲食因素，環(huán)境因素，遺傳因素以及感染因素，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，可以預(yù)防食管癌的發(fā)生，比如減少辛辣刺激的食物，減少飲酒，吸煙，養(yǎng)成良好的吃水果和新鮮蔬菜的習(xí)慣。環(huán)境因素主要跟患者出現(xiàn)局部的亞硝酸鹽增高有關(guān)系，因此對(duì)于局部地區(qū)應(yīng)該注意這個(gè)地方亞硝酸鹽的控制；感染則跟真菌感染以及人乳頭狀
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 64次