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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49062次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6749次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜要住院多久
  首先特發(fā)性血小板減少性紫癜簡稱為itp，這種疾病住院治療的時(shí)間長短，需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，以及對(duì)藥物的反應(yīng)性來決定，大多數(shù)患者，住院時(shí)間在一到兩周之間，但是對(duì)于一些初診時(shí)其病急，伴有嚴(yán)重的出血的表現(xiàn)的患者，可能住院時(shí)間相對(duì)較久，其次由于特發(fā)性血小板減少性紫癜，在治療的過程中，可能不同的患者對(duì)藥物的敏感性不一樣，以及在治療的過程中，可能出現(xiàn)疾病能反復(fù)。所以每個(gè)人的住院時(shí)間又不同，一般由于特發(fā)性血小板減少性紫癜，需要長時(shí)間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，在應(yīng)用糖皮激素的過程中，需要根據(jù)檢查的結(jié)果和治療的效果，來及時(shí)的調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量，所以對(duì)于itp住院的患者需要根據(jù)醫(yī)生的意見，來決定住院的時(shí)間，不可一味的要求及時(shí)的出院，以免出現(xiàn)疾病的反復(fù)。
  語音時(shí)長 1:41”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-12-07 3688次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時(shí)是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時(shí)長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6554次

• 血小板減少性紫癜要住院嗎
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：不論哪一型的血小板減少性紫癜緩解期，除意外情況，大多不必采取住院治療，做好觀察與護(hù)理即可：應(yīng)減少活動(dòng)，避免創(chuàng)傷，積極預(yù)防及控制感染，避免致出血藥物。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重出血或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施并到醫(yī)院接受治療，有時(shí)輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)，應(yīng)提高警惕。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1702次

• 血小板減少性紫癜要多久恢復(fù)正常?
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜一般在臨床積極治療以后，大約在三個(gè)月左右可以恢復(fù)正常，因?yàn)檫@是一類自身免疫功能紊亂的疾病，由于免疫發(fā)生了異常，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體去攻擊患者體內(nèi)的血小板，同時(shí)又抑制血小板的生成，故而患者的血小板一般極度低下，同時(shí)還會(huì)合并一些出血等一些癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2201次

• 嬰兒血小板減少性紫癜要住院多久
  嬰兒血小板減少性紫癜一般要住院2周到4周左右，具體時(shí)間和嬰兒的病情輕重有關(guān)。嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因可能是嬰兒自身免疫異常，也可能是ADAMTS13基因突變或缺失的原因，嬰兒的皮膚和黏膜會(huì)出現(xiàn)反復(fù)出血現(xiàn)象，也會(huì)引起外傷后出血不止、皮膚鞏膜黃染、尿色加深、發(fā)熱、蛋白尿等癥狀，如果嬰兒的病情比較輕
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 314次

• 兒童血小板減少性紫癜要住院多久
  大部分兒童血小板減少性紫癜需要住院一個(gè)月左右，但具體時(shí)間根據(jù)病情、治療方法等不同是因人而異的。兒童血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜?；純褐饕憩F(xiàn)為皮膚
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 214次