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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7600次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4485次

• 左心衰竭的表現(xiàn)
  左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進一步發(fā)展而來的，是左心衰竭最嚴重的形式。另外還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時還會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴重的患者會因為缺氧而出現(xiàn)意識模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。
  語音時長 01:50”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 4997次

• 左心衰竭早期表現(xiàn)
  左心衰患者在最早期的時候，不會有嚴重的呼吸困難，只是會在活動量增大的時候出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等等的癥狀。比如平時一般的人行走1000米或者是爬三層樓梯，頂多是有點氣促，但是對于心衰的患者，以上的活動量可能就會引起心慌，胸悶，呼吸困難，乏力，頭暈等等的癥狀。而且左心衰患者如果病情往前進展的話，活動耐量會進一步下降，可能行走500米或者是爬兩層樓就會出現(xiàn)上述的癥狀。病情如果是進展到中晚期的時候，患者可能在晚上平臥休息的時候也會突然出現(xiàn)憋氣，必須得坐起來，患者還會有肺里啰音，嚴重的呼吸困難，氣促大汗的情況。對于心衰患者，必須早期去醫(yī)院就診治療，預(yù)防病情進展。
  語音時長 01:21”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-18 2151次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時進行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2001次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 提示左心衰竭的表現(xiàn)是
  提示左心衰竭的表現(xiàn)是勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，發(fā)病原因主要與心臟負荷過重、二尖瓣狹窄、感染、心律失常等有關(guān)，患病后患者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為重體力勞
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 103次

• 什么癥狀可以提示左心衰竭
  肺淤血、心排量減少等癥狀可以提示左心衰竭。1、肺淤血：左心衰竭會因左心室收縮力下降而使肺靜脈壓力升高，從而導(dǎo)致肺淤血。早期患者會出現(xiàn)呼吸困難的情況，主要是勞累性呼吸困難，晚期左心衰竭患者會出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽和咳出白色泡沫痰的表現(xiàn)。2、心排量減少：由于患者左心室收縮力下降，心臟的泵
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 99次