一般情況下根據(jù)病因，臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查可以作出診斷。結(jié)核的病因主要就是有結(jié)核菌感染導(dǎo)致的，一般情況下，主要是有分枝桿菌科的分枝桿菌屬導(dǎo)致的。主要由人型結(jié)核分枝桿菌以及鼠型結(jié)合分支桿菌，對(duì)人有致病作用的著就是人型結(jié)核分枝桿菌。結(jié)合桿菌對(duì)藥物的耐藥性菌群中先天耐藥菌發(fā)展而成，也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥物而產(chǎn)生耐藥。在臨床表現(xiàn)上典型的癥狀主要有低熱，午后低熱為主，盜汗，乏力，納差，消瘦，女性月經(jīng)失調(diào)。呼吸道癥狀有咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，不同程度的胸悶或者呼吸困難。在體征方面患者有可能會(huì)出現(xiàn)，語(yǔ)顫增強(qiáng)，肺泡呼吸音減低，有濕啰音等。還有可能會(huì)形成大量的胸腔積液。另外檢查方面主要就是痰找結(jié)核桿菌，另外結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)有可能是陽(yáng)性。
怎么確定是不是肺結(jié)核
周繼樸主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-06-221061次
以上內(nèi)容僅供參考
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說(shuō)我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái)，我們?cè)賮?lái)確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 7451次
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個(gè)問(wèn)題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來(lái)記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說(shuō)關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱型的，比如說(shuō)同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽(yáng)性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來(lái)，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 13565次
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怎么確定是不是肺結(jié)核一般情況下根據(jù)病因，臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查可以作出診斷。結(jié)核的病因主要就是有結(jié)核菌感染導(dǎo)致的，一般情況下，主要是有分枝桿菌科的分枝桿菌屬導(dǎo)致的。主要由人型結(jié)核分枝桿菌以及屬性結(jié)合分支桿菌，對(duì)人有致病作用的著就是人型結(jié)核分枝桿菌。結(jié)合桿菌對(duì)藥物的耐藥性菌群中先天耐藥菌發(fā)展而成，也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥物而產(chǎn)生耐藥。在臨床表現(xiàn)上典型的癥狀主要有低熱，午后低熱為主，盜汗，乏力，納差，消瘦，女性月經(jīng)失調(diào)。呼吸道癥狀有咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，不同程度的胸悶或者呼吸困難。在體征方面患者有可能會(huì)出現(xiàn)，語(yǔ)顫增強(qiáng)，肺泡呼吸音減低，有濕啰音等。還有可能會(huì)形成大量的胸腔積液。另外檢查方面主要就是痰找結(jié)核桿菌，另外結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)有可能是陽(yáng)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 4803次
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怎么確定是不是宮外孕宮外孕的確診，一般是通過(guò)抽血看血HCG數(shù)值和孕酮情況，再由彩超綜合判斷，可以判斷是否宮外孕。一般有宮外孕的患者，臨床會(huì)表現(xiàn)為有停經(jīng)史，會(huì)出現(xiàn)該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間沒(méi)有來(lái)，這個(gè)時(shí)候早孕試紙檢測(cè)會(huì)出現(xiàn)兩條杠的情況，兩條杠說(shuō)明懷孕了。懷孕又分宮內(nèi)和宮外兩種情況，進(jìn)一步鑒別一般可以在早期通過(guò)血HCG隔日翻倍，孕酮逐漸上升來(lái)間接判斷，宮外孕的患者血HCG沒(méi)有翻倍，出現(xiàn)孕酮數(shù)值特別低，還有流血腹痛，這個(gè)時(shí)候考慮宮外孕的可能性大，進(jìn)一步檢測(cè)一般是到醫(yī)院做彩超，可以看到宮腔內(nèi)沒(méi)有妊娠囊，子宮外發(fā)現(xiàn)了異常包塊，盆腔大量積液一般就可以診斷宮外孕。所以宮外孕的確診是通過(guò)彩超，血HCG和孕酮綜合判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
李慧慧
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019-09-23 12641次
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如何確定是肺結(jié)核病情分析：對(duì)于肺結(jié)核的確定方法是比較多的。比如說(shuō)最簡(jiǎn)單的是做痰涂片檢查，如果隨機(jī)痰液做了兩次痰涂片檢查，發(fā)現(xiàn)都呈現(xiàn)陽(yáng)性，那么基本可以確定是肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：如果一次痰涂片檢查呈現(xiàn)陽(yáng)性，那么再配合胸透，如果胸透的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病灶，那么也就可以確診是肺結(jié)核。另外也可以進(jìn)行結(jié)核菌素的培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-04-08 1701次
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怎么確定是不是宮外孕病情分析：確定是否為宮外孕，需要根據(jù)患者的癥狀體征，結(jié)合超聲檢查，血hcg檢查，如果hcg陽(yáng)性，附件區(qū)有包塊或者附件區(qū)有看到妊娠囊，必要時(shí)還需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以確診為宮外孕。意見(jiàn)建議：建議一旦確診為宮外孕，需要及早進(jìn)行治療，以防止發(fā)生宮外孕破裂，導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，導(dǎo)致失血性貧血，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致失血性貧血，甚至危及生命。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-05 2703次
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怎么確定是不是痛風(fēng)診斷痛風(fēng)，需要符合下列的條件：第一，有高尿酸血癥這個(gè)基礎(chǔ)病變。第二，患者有典型的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，比如突然出現(xiàn)的跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛非常劇烈，在3-7天左右癥狀可以消失。在關(guān)節(jié)腫痛消失以后，患者可以沒(méi)有任何不適癥狀。第三，患者通過(guò)進(jìn)行一些化驗(yàn)檢查，比如關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液中發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶或者是B超檢查發(fā)
劉愛(ài)華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 1119次
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怎么確定是不是胎記通常可以通過(guò)觀察顏色和形狀、留意出現(xiàn)時(shí)間、觀察變化和癥狀、尋求專業(yè)意見(jiàn)等方式確定是不是胎記。1.觀察顏色和形狀：胎記通常呈現(xiàn)出特定的顏色，如紅色、棕色、藍(lán)色或黑色。它們可以是平滑的或有輕微的凸起，形狀可以是圓形、橢圓形或不規(guī)則形狀。觀察斑點(diǎn)
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-11-09 0次
