心臟壓塞癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、面色蒼白，煩躁不安，乏力、上腹部疼痛、水腫、休克，心包積液對鄰近器官的壓迫癥狀可以表現(xiàn)為肺氣管、支氣管和大血管受壓迫而引起來肺淤血，肺活量減少，通氣受限，從而加重呼吸困難，呼吸變得淺而快。
患者常常自動采取前傾坐位，使心包滲液向下前方移位以減輕壓迫癥狀，氣管受壓可以產(chǎn)生咳嗽和聲音嘶啞，食管受壓可以出現(xiàn)吞咽困難，另外心包炎的患者還可能會出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、心悸、出汗、食欲，倦怠乏力等全身癥狀。
心包炎引起心臟壓塞的癥狀
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-05-25778次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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心包炎引起心臟壓塞首先對于心包炎，快速的心包積液時可以引起心臟壓塞，它主要出現(xiàn)明顯的心動過速、血壓下降、脈壓變小和靜脈壓明顯上升，如果心排血量顯著下降，可以產(chǎn)生急性的循環(huán)衰竭和休克的癥狀。如果積液積聚比較慢，可以出現(xiàn)亞急性或慢性的心臟壓塞，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈瘀血、頸靜脈怒張、靜脈壓升高和奇脈等。奇脈是指大量積液時，患者在初診時撓動脈搏動呈吸氣性的顯著減弱或消失，呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象，也可以通過血壓測定來診斷，吸氣時動脈收縮壓較吸氣時下降，可以下降十個毫米汞柱，者是更多，而正常人吸氣時收縮壓僅稍有下降的情況。語音時長 1:15”
盛秀云
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急性心包炎所致心臟壓塞急性心包炎，早期可以導(dǎo)致大量積液滲出，從而引起大量心包積液，心包積液，如果不能夠及早的糾正，會導(dǎo)致心包內(nèi)壓力增加，而導(dǎo)致心臟的收縮和舒張功能受限，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)下降，心肌普遍運(yùn)動度下降，出現(xiàn)心肌的缺血改變。心電圖可以發(fā)現(xiàn)，st段和t波的異常，心臟彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)有大量積液，如果不能及早處理，可以導(dǎo)致心臟壓塞，而導(dǎo)致患者的臟器功能衰竭，而出現(xiàn)死亡。治療手段，主要是在超聲引導(dǎo)下，行心包穿刺引流術(shù)，快速引流出心包積液，就可以緩解癥狀，挽救生命，同時，應(yīng)該避免出現(xiàn)心臟受損的現(xiàn)象，尤其是穿刺到心臟，盡量的避免。語音時長 01:15”
楊慶璽
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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肺結(jié)核引起的心包炎會有什么癥狀病情分析：肺結(jié)核引起的心包炎也就是結(jié)核性心包炎，主要是非特異性全身癥狀，常有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現(xiàn)在心包滲液階段或晚期縮窄性心包炎階段。胸痛較急性病毒性或非特異性心肌炎為輕，若合并有肺結(jié)核可有咳嗽及咯血。意見建議：對于結(jié)核性心包炎患者要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，可選用牛奶、豆?jié){、雞蛋、豆腐、魚、瘦肉等。注意配膳的多樣化及其色、香、味，以增進(jìn)患者食欲，多吃蔬菜、水果等。貧血者可多食大棗、豬肝等補(bǔ)血食物；食欲不振者可給予山楂粥等開胃飲食。心功能不全及水腫者應(yīng)控制鹽攝入。
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李偉才
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