新生兒黃疸是常見病癥,藍(lán)光治療是其有效手段。在治療過程中,需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,注意保護(hù)患兒,確保治療的安全與有效。
1、遮蓋保護(hù)
在藍(lán)光治療過程中,必須對新生兒的眼睛、會(huì)陰等敏感部位進(jìn)行遮蓋,避免藍(lán)光直接照射造成損傷。通常使用尿布或眼罩進(jìn)行遮蓋,確保新生兒的安全。
2、控制照射時(shí)間
藍(lán)光照射時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制,一次照射時(shí)間以12-24小時(shí)為宜,不宜連續(xù)多天照射。同時(shí),總照射時(shí)間最好控制在24~48小時(shí)內(nèi),以防新生兒體內(nèi)維生素B2的分解過多。
3、監(jiān)測生命體征
治療期間應(yīng)密切監(jiān)測新生兒的生命體征,包括體溫、心率和呼吸等。特別是體溫的控制,藍(lán)光箱溫度偏高,容易導(dǎo)致新生兒失水過多,因此需及時(shí)補(bǔ)充水分,并定期測量體溫,保持在36.5~37.3℃之間。
4、觀察病情變化
除了生命體征的監(jiān)測,還需密切觀察新生兒的病情變化,如黃疸部位、程度及大小便顏色等,以及有無呼吸暫停、煩躁等不良反應(yīng)。這些觀察有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。
5、合理用藥
在治療過程中,可配合使用藥物如苯巴比妥、茵梔黃口服液等,以促進(jìn)膽紅素的代謝和排出。同時(shí),益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等也有助于改善腸道環(huán)境,減少膽紅素的腸肝循環(huán)。但需注意藥物的劑量和使用方法,確保用藥的安全和有效性。