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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8453次

• 心臟瓣膜手術危險嗎

  心臟瓣膜手術，術后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關，一類就是它需要服用抗凝藥物，調整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復是一段過程，跟術前心臟功能的狀態(tài)、手術當中的效果，大致心臟功能康復需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復的過程中，患者和家屬比較強調就是要控制飲水，每天的飲水量要適當?shù)目刂?，然后就是飲食結構需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務，這些都不行。適當?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當?shù)倪M行家務活動，這樣對心臟的康復是有好處的，服用華法林調整INR值，在術后的康復過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術，瓣膜上長了血栓，手術就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22001次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  心臟瓣膜手術后一般對壽命沒有太直接的影響，最主要就是手術以后保養(yǎng)，還有定期的復查、用藥一定要注意，如果是各方面都比較注意，身體沒有什么異常，一般壽命是不會有太大影響的。影響壽命的因素主要就是用的瓣膜的質量好壞，還有就是術后瓣膜的狀態(tài)，其次就是取決于患者本身的心臟情況。若患者的心臟功能很差，那么換了瓣膜之預期的壽命也不會特別長，換了瓣膜之后如果出現(xiàn)其他系列的一些并發(fā)癥，也會影響到壽命。還有就是像心臟再換了機械瓣以后需要長期的抗凝治療，需要吃一些預防血栓的藥物，尤其是高出血風險的一些病人吃抗凝藥物就有可能出血，嚴重的出血也會危及到生命，所以說每個人的情況也都是不一樣的。
  語音時長 1:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 14675次

• 心臟瓣膜手術后護理
  心臟瓣膜手術是一項大手術，術后要加強護理：一，要監(jiān)測各項指標，控制心率，在60—100次/分，控制平均動脈壓在60mmHg左右，中心靜脈壓在8—12cm水柱。保持收縮壓、舒張壓平穩(wěn)，要觀測患者的意識、尿量、末梢循環(huán)變化，要監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓、心率、心率中心靜脈壓。二，使用血管活性藥物時，要注意遵醫(yī)囑配置、現(xiàn)配現(xiàn)用。要用專用的通道，要嚴格控制輸液速度，根據(jù)血壓心率變化，調整輸液速度、輸液量。硝普鈉需要避光，以防止氫化物中毒，多巴胺、腎上腺素這類藥物，要通過中心靜脈導管輸入，以防發(fā)生外周輸入導致靜脈炎。三，術后要監(jiān)測患者的呼氣功能，加強呼吸道管理，定時給患者翻身、拍背，鼓勵患者咳嗽咳痰，要監(jiān)測患者的血氣分析結果。四，術后傷口也要進行護理，給予紅外線理療，要觀察有無傷口、滲血、滲液，及時給傷口換藥。五，術后還要注意患者，有無牙齦出血、皮膚出血、鼻出血、血尿、上消化道出血等異常情況。六，對于機械瓣膜置換術后的患者，終身需要給與華法林抗凝治療。
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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 6888次

• 心臟瓣膜手術后壽命是多久
  病情分析：這是因人而異的，每個人的身體素質，治療效果的好壞都是不一樣的。還是要保持平和樂觀的心態(tài)來面對。因為影響壽命的因素是很多的，也要取決于患者的心臟的情況，如果心臟功能比較差，那么在換心臟瓣膜之后可能壽命也不是特別的長。意見建議：在治療之后一定要遵醫(yī)囑，使用相關的藥物配合醫(yī)生。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1902次

• 多囊腎能正常喝水嗎
  病情分析：多囊腎不可以多飲水，飲水過多可以導致腎臟的負擔，多囊腎的癥狀是兩側腎腫大，腎區(qū)疼痛或者會出現(xiàn)血尿及高血壓等。必要時可以及時就醫(yī)。意見建議：要定期檢查尿液，包括尿常規(guī)或者是進行腎功能的檢查，及時觀察囊腫是否繼續(xù)增大。建議患者戒酒，不要吃發(fā)物比如豆腐乳，少時動物內臟。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-02 1303次

• 心臟瓣膜手術后多久可以正常喝水
  心臟瓣膜手術后多久可以正常喝水，因為受到太多因素的影響，沒有一個標準的答案，在患者術后三個月復查時，如果心臟功能正常，就可以正常飲水，心臟功能異常時，不可以正常飲水。對于心臟瓣膜手術的患者，在早期一般會限制飲水量，因為在給患者做心臟瓣膜手術的時候，心臟的功能相對比較差，在手術過后為了讓心臟得到好的休
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-25 1444次

• 手術后多久可以喝水
  術后飲水時間并非一成不變，它取決于手術的類型、麻醉方式以及患者的恢復情況。一般來說，有以下幾種情況：首先，對于局部麻醉下的體表手術，如皮脂腺囊腫切除等，若術后無明顯惡心、嘔吐，通常1小時后便可適量飲水。這類手術影響較小，患者恢復較快。其次，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-12 0次