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    1. 概述:

      食道炎即食管炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。臨床最常見的是胃酸反流導(dǎo)致的反流性食管炎。表現(xiàn)為吞咽疼痛、胸骨后疼痛、“燒心”等,嚴(yán)重可引起出血。常用的治療方法有一般治療和藥物治療。常用的藥物有多巴胺拮抗劑、西沙必利等。

      對(duì)癥用藥建議:

      1、一般治療: 少量多餐,不宜過(guò)飽;忌煙、酒、咖啡、酸食和甜食;臥時(shí)床頭抬高20~30cm,避免餐后即平臥;

      2、促進(jìn)食管和胃的排空:多巴胺拮抗劑能促進(jìn)食管的排空,增加LES的張力。常用的有胃復(fù)安、多潘立酮等,每天3~4次,1次10~20mg。胃復(fù)安劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用,會(huì)導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者使用須謹(jǐn)慎;多潘立酮長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、閉經(jīng)等不良反應(yīng);西沙必利可促進(jìn)腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿,從而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,減輕胃食管返流,每天3~4次,1次10~20mg,幾乎無(wú)不良反應(yīng)。

      飲食注意:

      1、在日常飲食中應(yīng)注意適量飲用牛奶,牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì),對(duì)食道刺激很小;食用新鮮的蔬菜水果,蔬菜水果中富含維生素、礦物質(zhì),有利于增強(qiáng)患者體質(zhì)。

      2、禁食辛辣刺激食物,例如辣椒、油炸食品等,刺激性食物對(duì)食管有刺激作用,會(huì)加重炎癥的發(fā)生;禁食冷食,冷食會(huì)導(dǎo)致食管粘膜收縮,不利于炎癥的消退。

      以上內(nèi)容僅供參考

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