肺結(jié)核耐藥的表現(xiàn)與一般的結(jié)核表現(xiàn)相同，沒有特殊的癥狀，患者仍然會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、午后低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、體重減輕、育齡期女性會(huì)有月經(jīng)不調(diào)等呼吸系統(tǒng)和全身感染癥狀，但是不同的是，經(jīng)過規(guī)范的進(jìn)行抗結(jié)核治療后，肺結(jié)核耐藥患者的癥狀并沒有得到緩解，甚至病情與之前相比更加嚴(yán)重。除了臨床表現(xiàn)之外，耐藥性肺結(jié)核的胸片或CT上也可以看到患者顯示肺部的結(jié)核病灶并沒有改善的跡象，病變范圍沒有縮小，反而會(huì)有擴(kuò)散的趨勢。
肺結(jié)核耐藥的表現(xiàn)
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-06-106416次
概述：
肺結(jié)核耐藥的原因：
肺結(jié)核耐藥的主要原因是結(jié)核治療時(shí)沒有規(guī)范用藥，濫用藥物或長期使用單一藥物等，使得結(jié)核分枝桿菌對(duì)抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，從而無法發(fā)揮治療的作用。常見的有耐異煙肼和利福平的肺結(jié)核和廣泛耐多藥結(jié)核病，既耐異煙肼和利福平也耐二線結(jié)核藥物，治療時(shí)更加困難。
肺結(jié)核耐藥的原則：
一旦確定肺結(jié)核耐藥時(shí)，要詳細(xì)了解患者的用藥史，取呼吸道內(nèi)的分泌物做病原體培養(yǎng)，同時(shí)進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，從而選擇高度敏感的抗結(jié)核藥物來殺滅耐藥菌。同時(shí)，還應(yīng)該嚴(yán)格避免只選用一種新藥加入原失敗方案，不使用交叉耐藥的藥物，及時(shí)調(diào)整用藥方案，延長療程，從而達(dá)到完全康復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺結(jié)核的癥狀肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面，第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無癥狀的肺結(jié)核。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 6232次
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馮獻(xiàn)榮
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2018-10-19 9379次
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李恒
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郭兮恒
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許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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暢怡
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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