自然界存在著各種各樣的理化、生物刺激物質(zhì),比如花粉、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮毛、冷空氣、煙霧、及化學(xué)性刺激如甲醛、苯、二氧化硫。當(dāng)這些刺激因子比吸入機(jī)體后氣道就會(huì)做出不同的收縮反應(yīng)。這些反應(yīng)在正常人來(lái)說(shuō)是比較輕或者無(wú)反應(yīng),但在某些人群(比如哮喘)其支氣管、氣管的敏感狀態(tài)異常的增高,對(duì)這些刺激表現(xiàn)收縮強(qiáng)烈或者過(guò)早的反應(yīng)被稱為氣道高反應(yīng)性。
氣道高反應(yīng)性
概述:
臨床檢查。
臨床上主要是通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)和支氣管舒張?jiān)嚭?lái)判斷氣道高反應(yīng)性的程度。
支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)時(shí)通過(guò)攝入某些刺激或誘發(fā)氣道收縮反應(yīng),借助肺功能的指標(biāo)來(lái)判斷支氣管的收縮程度。臨床上主要用于支氣管哮喘的診斷也可以對(duì)用于對(duì)氣道高反應(yīng)性嚴(yán)重程度的判斷和治療效果的分析。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是使用吸入支氣管擴(kuò)張藥物,通過(guò)肺功能來(lái)判斷氣道收縮是否可逆。臨床上慢性阻塞性肺疾病的主要診斷依據(jù)就是,支氣管舒張藥物后肺功能的結(jié)果作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
飲食注意:
氣道高反應(yīng)性的治療主要是采用支氣管舒張藥物和糖皮質(zhì)激素。避免接觸過(guò)敏原。戒煙戒酒,防止污染空氣的吸入。平時(shí)鍛煉身體。預(yù)防感冒增加機(jī)體抵抗力。
以上內(nèi)容僅供參考
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c反應(yīng)蛋白高c反應(yīng)蛋白升高的程度,反映炎癥組織的大小和活動(dòng)性。在急性感染和炎癥時(shí),c反應(yīng)蛋白與疾病活動(dòng)性有良好的相關(guān)性。當(dāng)c反應(yīng)蛋白值為十到五十毫克每升時(shí),表示輕度炎癥。例如,局部細(xì)菌性感染如膀胱炎、支氣管炎、膿腫、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動(dòng)性結(jié)締組織病,許多惡性腫瘤和多數(shù)病毒感染等。c反應(yīng)蛋白質(zhì)為一百毫克每升左右,表示較嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度較重,必須要靜脈注射消炎藥物治療。當(dāng)c反應(yīng)蛋白值大于一百毫克每升時(shí),表示嚴(yán)重的細(xì)菌感染存在,需要聯(lián)合抗菌藥物治療。01:04
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c反應(yīng)蛋白高說(shuō)明什么c反應(yīng)蛋白是在機(jī)體受到感染或者是組織損傷時(shí),血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì),激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用。清除入侵的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞,在機(jī)體的天然免疫過(guò)程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。關(guān)于c反應(yīng)蛋白的研究已經(jīng)有七十多年的歷史,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為c反應(yīng)蛋白是一種非特異性的炎癥標(biāo)志物,但近十年研究提示的c反應(yīng)蛋白,直接參與了炎癥與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子與危險(xiǎn)因子。c反應(yīng)蛋白的正常值為0.068到8.2毫克每升,中值為0.58毫克每升,當(dāng)c反應(yīng)蛋白達(dá)到60時(shí),提示急性的炎癥感染或者是急性的心肌損傷,動(dòng)脈粥樣硬化反應(yīng),需不需要輸液,是根據(jù)患者病情程度而定的。如果患者明顯有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,提示急性的肺部感染。如果胸片提示肺部呈浸潤(rùn)性陰影,口服藥物效果不好的情況下,必須輸液進(jìn)行抗感染治療。如果患者是其他原因引起的,例如動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的急性心肌梗死、炎癥、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、腫瘤浸潤(rùn)后,c反應(yīng)蛋白也可增高,這種情況下就沒(méi)有必要給予輸液抗感染治療。02:00
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氣道高反應(yīng)治療治療氣道受到高反應(yīng)以及某種刺激以后,會(huì)縮短程度。對(duì)于這種刺激,在正常人并沒(méi)有特殊的反應(yīng)狀態(tài)或者反應(yīng)狀態(tài)比較輕,某些人卻引起了明顯的氣道狹窄,稱為氣道高反應(yīng)。治療:必須從根治,從它的根本原因,比如是哮喘,就要治療哮喘病。比如是咳嗽引起的咳嗽變異型還有其他原因,就要有對(duì)癥下藥的思想,這樣的才會(huì)起到最好的治療效果。氣道高反應(yīng)的治療:可以當(dāng)氣道變窄或者變應(yīng)原受到刺激以后,由于多種炎癥細(xì)胞,炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的參與,氣道上皮,上皮內(nèi)神經(jīng)損害等抑制。必須要考慮進(jìn)行抗生素的配合治療,氣道高反應(yīng)即使表現(xiàn)出應(yīng)激的狀態(tài),也會(huì)對(duì)于各種刺激而產(chǎn)生一些各種敏感以及減輕的狀況,可以直接反映就是支氣管的嚴(yán)重程度。支氣管哮喘目前還不能根治,只能控制其發(fā)作。所以有一定的癥狀時(shí)候,一定要去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的檢查,在指導(dǎo)醫(yī)生作用下,才可以得到最大的療效。平時(shí)在家里面多喝一些蜂蜜水,可以緩解的咳嗽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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什么是氣道高反應(yīng)性?它是指氣道對(duì)各種刺激因子,比如變應(yīng)原,理化因素,運(yùn)動(dòng),藥物等呈現(xiàn)高度敏感狀態(tài)。表現(xiàn)為患者接觸到上面說(shuō)的刺激因子時(shí),氣道出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。氣道高反應(yīng)性是哮喘的基本特征,目前認(rèn)為是氣道的慢性炎癥導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性。當(dāng)氣道受到變應(yīng)原或者是其他刺激后,有多種炎癥細(xì)胞釋放了炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子,而導(dǎo)致了氣道的上皮細(xì)胞損害,以及上皮下的神經(jīng)末梢裸漏,從而導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性,而且有家族傾向受遺傳因素的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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氣道高反應(yīng)性是什么氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或者過(guò)早的一個(gè)收縮反應(yīng),是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的一個(gè)重要因素,目前普遍認(rèn)為氣道炎癥是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一。氣道高反應(yīng)性為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性并非都是支氣管哮喘,如長(zhǎng)期吸煙接觸臭氧,病毒性上呼吸道感染,慢阻肺的患者也可以出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。
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氣道高反應(yīng)就是哮喘嗎病情分析:不是。在很多情況下都可以引起氣道高反應(yīng)性,比如氣道的炎癥、氣道的異物或者氣管內(nèi)的痰液或解除冷空氣、理化因素刺激等,而哮喘是可逆的氣流受限,可以導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性。意見(jiàn)建議:建議首先排查氣道高反應(yīng)性的原因,完善肺功能檢查和胸部螺旋CT檢查。如果有炎癥,先抗感染治療。避免接觸冷空氣,注意保暖。
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氣道高敏反應(yīng)氣道高敏反應(yīng),即氣道高反應(yīng)性,是指氣道對(duì)各種刺激因子產(chǎn)生的過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。這種現(xiàn)象通常與多種因素有關(guān),其癥狀多樣,且治療方法需因人而異。氣道高敏反應(yīng)的主要病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如冷空氣、粉塵等刺激,以及肺部炎癥性疾病?;颊叨啾憩F(xiàn)為
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氣道高敏反應(yīng)氣道高敏反應(yīng)一般指氣道高反應(yīng)性,是指氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)。氣道高敏反應(yīng)主要是由于在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空氣、干燥空氣、低滲和高滲溶液等理化因素刺激下使氣道反應(yīng)性增高。氣道高敏反應(yīng)通常情況下可以表現(xiàn)為咳嗽程度的加重,多為干咳,可以伴有咽喉部的瘙癢不適,部分患者還可出現(xiàn)氣喘