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• 聽(tīng)診器能聽(tīng)出心臟病嗎

  聽(tīng)診器只能聽(tīng)出來(lái)一部分的心臟病。一般聽(tīng)診的內(nèi)容分為心率、心律、心音、額外音、雜音和心包摩擦音。心臟病分為先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病等等，有一部分通過(guò)聽(tīng)診器可以聽(tīng)出來(lái)；還有一部分聽(tīng)診器也聽(tīng)不出來(lái)，需要靠其他的檢查，比如超聲心動(dòng)圖可以明確的了解心臟的結(jié)構(gòu)功能，還有冠心病也是要通過(guò)特殊的檢查，如冠脈CT血管造影或者直接做冠脈造影來(lái)確診，聽(tīng)診器往往聽(tīng)不出來(lái)。如果感覺(jué)心臟不舒服，需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院心內(nèi)科就診完善檢查。

  

  01:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4219次

• 聽(tīng)診器能聽(tīng)到先天性心臟病嗎

  一大部分的先天性心臟病是可以通過(guò)聽(tīng)診器發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)橄忍煨孕呐K病是心臟的結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了變化，大多數(shù)都是結(jié)構(gòu)有異常，心內(nèi)有異常的血流、異常的湍流，傳在體表上就有了雜音，通過(guò)聽(tīng)診器就能聽(tīng)診出來(lái)。比如常見(jiàn)的就是胸部左緣三四肋間的異常收縮期雜音就是室間隔缺損；胸骨左緣二三肋間異常收縮期雜音有可能是肺動(dòng)脈瓣狹窄，也有可能是比較大的房間隔缺損；胸骨右緣二三肋間收縮期的雜音有可能是主動(dòng)脈瓣狹窄。不同的聽(tīng)診部位，不同的狹窄類型，代表不同的先天性心臟病。因?yàn)槟膫€(gè)地方的血流發(fā)生了異常，哪個(gè)地方發(fā)生異常的血流分流，哪個(gè)地方就有可能會(huì)有雜音。

  

  01:10
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-01 1872次

• 肺炎聽(tīng)診能聽(tīng)出來(lái)嗎
  肺炎患者用聽(tīng)診器能聽(tīng)出來(lái)干濕啰音，或者痰鳴音，有助于肺炎的診斷，但是肺炎的診斷主要是依靠它的病史，臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查和肺部聽(tīng)診，才能夠確診。肺炎是屬于下呼吸道肺實(shí)質(zhì)性病變，主要是由于多種病原菌感染肺部而導(dǎo)致的一種疾病，在臨床上一般引起肺炎的病原菌有細(xì)菌，病毒，支原體以及真菌。因此導(dǎo)致肺部出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)主要是以發(fā)熱，咳嗽，咳痰，氣喘，氣急，呼吸困難以及有的患者會(huì)出現(xiàn)有胃腸道等不適癥狀，患者往往會(huì)出現(xiàn)有惡心、嘔吐，食欲減退。甚至有的老年患者來(lái)就診時(shí)，病情會(huì)更重，會(huì)出現(xiàn)有譫妄，意識(shí)障礙，抽搐，昏迷，休克等。因此，對(duì)于肺炎的診斷不能單純靠聽(tīng)診來(lái)確診，主要是依據(jù)整體的情況來(lái)進(jìn)行判斷，當(dāng)然，一些輔助檢查是不能缺少的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-27 6891次

• 肺炎聽(tīng)診器能聽(tīng)出來(lái)嗎
  并不是所有的肺炎聽(tīng)診器都能聽(tīng)出來(lái)，如果是大葉性肺炎，肺實(shí)變，那么聽(tīng)診的時(shí)候，只聽(tīng)到呼吸音減低，在觸診的時(shí)候有可能觸到觸診聲音增強(qiáng)，然后但是聽(tīng)診的時(shí)候，也可能沒(méi)有任何的異常情況。如果肺炎累積到胸膜，可以聽(tīng)到胸部摩擦音，如果僅僅出現(xiàn)了支氣管肺炎，或者是肺炎并沒(méi)有累積到大的氣管的時(shí)候，可以聽(tīng)到濕性啰音，尤其是在吸氣時(shí)，氣流通過(guò)含有稀薄的分泌物的氣管，或是支氣管的時(shí)候，那么分泌物形成水泡，迅速爆破，產(chǎn)生這種聲音，也就是濕性啰音。按照呼吸道腔鏡大小以及分泌物多少，水泡音有大、中、小之分，分別產(chǎn)生于大、中、小支氣管內(nèi)。大水泡音主要是見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，肺水腫等等情況，對(duì)于肺炎，只是聽(tīng)到了中小水泡音，尤其是在局限在某一個(gè)肺部，那么可能就是某一個(gè)肺葉的炎癥，如果彌漫于全肺，那么可能是整個(gè)的大氣道出現(xiàn)了炎癥。如果說(shuō)肺炎比較小，只是單一的小塊兒的炎癥，并沒(méi)有累積到肺道，只是肺泡的炎癥，聽(tīng)診的時(shí)候，也可以聽(tīng)到完全是正常的音，這個(gè)只能通過(guò)胸部ct，或者是胸片來(lái)進(jìn)行判斷了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 32692次

• 肺炎聽(tīng)診器能聽(tīng)出來(lái)嗎
  肺炎聽(tīng)診器是聽(tīng)不出來(lái)的。肺炎的臨床癥狀有咳嗽咳痰發(fā)熱胸痛咯血等。肺炎肺部聽(tīng)診可有濕啰音，但是肺部聽(tīng)診濕啰音不一定是肺炎，支氣管擴(kuò)張，心功能衰竭也可以有濕啰音。肺炎要根據(jù)臨床癥狀，查體，輔助檢查才能確診。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-12 2702次

• 哮喘聽(tīng)診器能聽(tīng)出來(lái)嗎
  支氣管哮喘患者可以出現(xiàn)發(fā)作性，伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽和胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位，或呈端坐呼吸。通過(guò)聽(tīng)診器是可以聽(tīng)到患者肺部支氣管痙攣導(dǎo)致的哮鳴音的，但僅此不足以診斷為哮喘，還需要完善更多的檢查，如，拍胸片等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-12 4201次

• 肺氣腫聽(tīng)診能聽(tīng)出來(lái)嗎
  肺氣腫聽(tīng)診一般是聽(tīng)不出來(lái)的，肺氣腫的聽(tīng)診一般會(huì)出現(xiàn)呼吸音的減弱，但臨床上很多疾病均可以導(dǎo)致呼吸音的減弱，不能單純通過(guò)聽(tīng)診而確診為肺氣腫。肺氣腫常見(jiàn)的體征有桶狀胸，肋間隙增寬，叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音的減弱，語(yǔ)顫減弱等等，胸片和肺CT肺野透亮度增加，陰影的狹長(zhǎng)，如果患者出現(xiàn)上述體征時(shí)，很可能出現(xiàn)了肺氣腫
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 194次

• 慢性心衰聽(tīng)診能聽(tīng)出來(lái)嗎
  慢性心衰聽(tīng)診一般能聽(tīng)出來(lái)，還需要結(jié)合患者的病史、心衰的癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查綜合分析等，做出診斷。慢性心衰主要以肺循環(huán)、心排血量降低為主，心肺聽(tīng)診特點(diǎn)，肺部濕性啰音，隨著病情加重，肺部啰音可從局部與肺底部發(fā)展到全肺，側(cè)臥位時(shí)啰音較多。慢性心衰患者，本身可能會(huì)存在心臟器質(zhì)性病變，心臟瓣膜區(qū)會(huì)有異
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 491次