初診糖尿病病人一般應(yīng)該做尿糖測定、血糖測定、糖耐量試驗(yàn)等檢查。
1、尿糖測定:
如果進(jìn)行尿糖測定出現(xiàn)尿糖陽性的結(jié)果,一般就提示是糖尿病。但是需要注意尿糖陽性只是提示血糖值超過腎糖閾,因而尿糖陰性也不能排除糖尿病可能。
2、血糖測定:
此檢查是診斷糖尿病的主要證據(jù),通常采用靜脈血試驗(yàn)測定,一般而言如果空腹血糖大于等于7.0mmoL/L應(yīng)考慮糖尿病。
3、糖耐量試驗(yàn):
有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)兩種,但是在臨床上通常使用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)作為診斷糖尿病的依據(jù)。如果開始飲葡萄糖水后2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖大于等于11.1mmol/L應(yīng)考慮糖尿病。
除上述檢查外,還有糖化血紅蛋白測定、糖化血漿蛋白測定、胰島β細(xì)胞功能檢查等檢查。如果確診為糖尿病,患者應(yīng)遵醫(yī)囑口服藥物進(jìn)行治療,如格列吡嗪、瑞格列奈、阿卡波糖等。