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• 心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過(guò)程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過(guò)程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 21972次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8415次

• 心臟瓣膜病嚴(yán)重嗎
  心臟瓣膜病會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥比如急性肺水腫、血栓栓塞、心力衰竭等，這些并發(fā)癥都是導(dǎo)致心臟瓣膜病患者死亡的重要原因。急性肺水腫是由于感染、房顫、過(guò)度勞累等因素而誘發(fā)的快速性心律失常，引起急性肺水腫，患者通常表現(xiàn)為紫紺、不能平臥、咳粉紅色的泡沫痰等，病人一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，否則非常容易導(dǎo)致患者的死亡，是心臟瓣膜病患者死亡的一個(gè)重要的原因。血栓栓塞的患者通常有80%的都合并有房顫，大部分患者有可能會(huì)引起左房大塊血栓，堵塞住二尖瓣瓣口，引發(fā)患者猝死的危險(xiǎn)。心衰是風(fēng)心病患者死亡的重要的原因，風(fēng)心病的患者中有一半的患者都表現(xiàn)有不同程度的心衰，劇烈的活動(dòng)、妊娠等誘發(fā)因素是心臟瓣膜病患者晚期比較常見的并發(fā)癥。感染性心內(nèi)膜炎通常發(fā)生在心臟瓣膜病的早期，發(fā)生感染性心臟內(nèi)膜炎就可以通過(guò)加重心衰而引起患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-05-28 4416次

• 心臟瓣膜病嚴(yán)重嗎
  心臟瓣膜病有嚴(yán)重的，大部分應(yīng)該說(shuō)都是能夠治療，能夠控制的。對(duì)于心臟瓣膜疾病大部分都是輕度的。對(duì)于這種問(wèn)題，比如輕度的狹窄、輕度的關(guān)閉不全，一般都是定期復(fù)查，不需要做特殊的處理，處理也是藥物保守治療。另外一些情況就是有可能比較嚴(yán)重一些，比如出現(xiàn)了瓣膜疾病的嚴(yán)重狹窄或者嚴(yán)重關(guān)閉不全，這種情況一定要盡早的進(jìn)行處理，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，以及出現(xiàn)惡性的心律失常。一般都是考慮進(jìn)行介入微創(chuàng)瓣膜置換，再就是可以考慮外科直接瓣膜修補(bǔ)或者置換瓣膜，往往能夠起到根本性的治療。所以，就算嚴(yán)重一般也是有治療方法的，但是如果瓣膜疾病比較嚴(yán)重，不作特殊的處理，患者心衰會(huì)越來(lái)越重，甚至有可能出現(xiàn)惡性的心律失常，導(dǎo)致患者死亡都是有可能的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 4185次

• 心臟增大問(wèn)題嚴(yán)重嗎
  心臟增大的原因很多，需要綜合分析。比如病毒性心肌炎，心臟可出現(xiàn)普大心。冠心病也可以出現(xiàn)心臟大。高血壓病長(zhǎng)期得不到有效治療可以引起左心室肥大，其他的心肌病心瓣膜疾病都會(huì)出現(xiàn)某些心房或心室肥大。具體病因還需要就診檢查。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2802次

• 心臟瓣膜能修復(fù)嗎
  病情分析：心臟瓣膜通過(guò)手術(shù)是可以恢復(fù)的，如果是瓣膜缺損，可以通過(guò)手術(shù)做瓣膜成形術(shù)。也可以用人工瓣膜做置換，恢復(fù)瓣膜的功能。意見建議：對(duì)于瓣膜有問(wèn)題的患者，一定要做好各項(xiàng)檢查，通過(guò)心臟彩超以及心電圖檢查判斷病情嚴(yán)重程度，然后給予相應(yīng)的治療方案，最好是選擇正規(guī)的醫(yī)院治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2402次

• 心臟增大嚴(yán)重嗎
  心臟增大指的是心臟擴(kuò)張，心臟擴(kuò)張一般比較嚴(yán)重，可能是長(zhǎng)期高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心功能衰竭等原因?qū)е碌摹?、長(zhǎng)期高血壓：如果長(zhǎng)期患有高血壓時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致身體的負(fù)荷增大，時(shí)間長(zhǎng)了還可能會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)代償性增生，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心臟擴(kuò)張，甚至引起心肌肥厚?？勺襻t(yī)囑服用復(fù)方卡托普利片、馬來(lái)酸依
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 換了瓣膜后心臟會(huì)增大嗎
  換了瓣膜后心臟一般不會(huì)增大。換了瓣膜一般是指進(jìn)行了心臟瓣膜置換術(shù)，是用人工瓣膜代替自體瓣膜的一種手術(shù)方法。心臟瓣膜置換手術(shù)是指用生物組織制成的人工生物瓣膜或合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜替換人體心臟的二尖瓣、三尖瓣或主動(dòng)脈瓣的手術(shù)。對(duì)于心臟瓣膜受損的患者，當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)呼吸短促、胸悶、暈厥等明顯癥
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 138次