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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36179次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37762次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)疾病類型的分期標(biāo)準(zhǔn)
  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺比較常見(jiàn)的一種疾病，而甲狀腺結(jié)節(jié)是有一定的分期。目前臨床上對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)比較常見(jiàn)的分期就是TI-RADS分級(jí)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)的患者TI-RADS分級(jí)在三類以及三類以下，并且彩超當(dāng)中對(duì)于結(jié)節(jié)的描述屬于囊性，邊界清，周圍并沒(méi)有明顯的鈣化灶，患者甲狀腺結(jié)節(jié)良性的可能性是比較大。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS分級(jí)在四類以及4類以上，需要根據(jù)彩超當(dāng)中對(duì)于結(jié)節(jié)的描述，以及結(jié)合患者的臨床癥狀，建議可以進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)。取甲狀腺結(jié)節(jié)病理組織，進(jìn)行病理化驗(yàn)，判斷結(jié)節(jié)的良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鑫 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-10 5204次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病類型
  甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺腺體之內(nèi)的腫塊，是甲狀腺疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式?？捎捎诙喾N病因引起，例如碘的攝入過(guò)多或者過(guò)少，甲狀腺自身炎癥的改變，甲狀腺良性或惡性腫瘤以及甲狀腺退行性變。甲狀腺結(jié)節(jié)是可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)發(fā)病率是高的。甲狀腺結(jié)節(jié)一般也不會(huì)引起癥狀，除非結(jié)節(jié)很大，或者結(jié)節(jié)是惡性的，或合并甲亢或甲減等。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)之后最重要的判斷問(wèn)題還是結(jié)節(jié)的良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 1381次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)疾病有哪些類型
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)首先可以分為毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和非毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。非毒性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又可以分為單結(jié)節(jié)甲狀腺腫，多結(jié)節(jié)甲狀腺腫和非功能性的甲狀腺腫。意見(jiàn)建議：小的甲狀腺結(jié)節(jié)可以定期隨訪不需要積極的治療，比較大的甲狀腺結(jié)節(jié)或者是可疑惡性結(jié)節(jié)，建議行甲狀腺手術(shù)治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-24 902次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些常見(jiàn)類型
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)主要有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大，毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，炎性結(jié)節(jié)，甲狀腺囊腫等4種常見(jiàn)的臨床類型，大多數(shù)是根據(jù)功能來(lái)進(jìn)行分類的。意見(jiàn)建議：建議病人可以及時(shí)的進(jìn)行甲狀腺超聲或者體格檢查來(lái)明確病情的嚴(yán)重程度，然后立刻選擇合適的外科手術(shù)的方式來(lái)根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-23 1202次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的大小標(biāo)準(zhǔn)
  不同情況對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)大小的要求和標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。比如甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，一般要求甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，因?yàn)樾∮?cm的病變，穿刺準(zhǔn)確度會(huì)有困難。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果準(zhǔn)備手術(shù)，手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)一般是實(shí)性的甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于2cm。囊性的甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于3cm，我們就可以考慮手術(shù)治療。良性的甲狀腺結(jié)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 547次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)
  甲狀腺結(jié)節(jié)分類標(biāo)準(zhǔn)一般是結(jié)節(jié)的大小和數(shù)量、結(jié)節(jié)的形態(tài)特征、結(jié)節(jié)的形態(tài)狀況、結(jié)節(jié)的細(xì)胞學(xué)特征、結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度等。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類主要包括良性和惡性兩種情況。良性結(jié)節(jié)通常是甲狀腺腺體組織的增生，而惡性結(jié)節(jié)則可能是甲狀腺癌。對(duì)于懷疑惡性結(jié)節(jié)的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次