糖尿病引起的白內(nèi)障屬于代謝性白內(nèi)障,白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥之一,可分為兩種類型,真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病患者的年齡相關(guān)性白內(nèi)障,平常表現(xiàn)糖尿病患者中年齡相關(guān)性白內(nèi)障較為多見,其臨床表現(xiàn)與無糖尿病的年齡相關(guān)性白內(nèi)障相似,但發(fā)生較早進(jìn)展較快、容易成熟。
真性的糖尿病性的白內(nèi)障多發(fā)生于三十歲以下,病情嚴(yán)重的幼年型糖尿病患者中,常為雙眼發(fā)病,進(jìn)展迅速,晶狀體可能在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全渾濁,開始時在前后囊膜皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)的,分散的,灰色和藍(lán)色雪花樣和點狀渾濁,伴有屈光的變化。
當(dāng)血糖升高時,血液中無機(jī)鹽含量減少、滲透壓下降,水滲入晶狀體內(nèi)使之更加變凸,成為近視。當(dāng)血糖降低時,晶狀體內(nèi)水分滲出,晶體變扁平,進(jìn)而形成遠(yuǎn)視。
治療上在糖尿病白內(nèi)障的早期應(yīng)該積極的治療糖尿病,晶狀體渾濁可能會部分消退,視力有一定程度的改善,當(dāng)白內(nèi)障明顯影響視力,妨礙患者的工作和生活時可在血糖控制下進(jìn)行手術(shù)治療。