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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3292次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3633次

• 肺結(jié)核用什么去判斷
  肺結(jié)核的臨床診斷要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后潮熱等這些一系列相關(guān)的臨床癥狀。還需要綜合患者的影像學(xué)檢查，比如胸部CT或者是胸片，還需要結(jié)合患者的一些痰液的微生物檢測(cè)，比如痰培養(yǎng)、痰找抗酸桿菌等。肺結(jié)核明確診斷的就需要盡早的抗結(jié)核治療，通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療一般是可以康復(fù)的，分為強(qiáng)化系抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月?？菇Y(jié)核的藥物劑量一定要足夠，要進(jìn)行定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-16 1101次

• 肺結(jié)核去什么科室
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，是危害公眾健康的重要傳染病，結(jié)核分枝桿菌是主要的感染源，可通過(guò)呼吸道傳播。該病患者可有呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如咳嗽，咳痰，咳痰可較輕，為干咳或少量的黏痰，約三分之一的患者存在不同程度的咯血，并伴有胸痛，呼吸困難，還可有全身癥狀，比如發(fā)熱，多為午后低熱，乏力，盜汗，食欲減退，體重減輕，育齡期的婦女還可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的癥狀。當(dāng)懷疑肺結(jié)核疾病時(shí)，患者應(yīng)盡早到呼吸內(nèi)科和感染科就診，盡早的進(jìn)行治療，以防病情進(jìn)展，影響肺功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2488次

• 肺結(jié)核去什么科室
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。肺結(jié)核屬于呼吸道系統(tǒng)疾病，所以肺結(jié)核檢查應(yīng)該去呼吸科。平時(shí)要多注意休息，少吃辛辣刺激的食物，飲食盡量清淡。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1301次

• 怎樣判斷肺結(jié)核
  病情分析：判斷是否患上肺結(jié)核需要檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等，檢查結(jié)果為陽(yáng)性、肺部CT有病灶就要考慮肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要多休息，不要過(guò)度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，服用抗結(jié)核藥物期間，要密切監(jiān)測(cè)抗結(jié)核藥物的副作用，多鍛煉身體，做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，有利于病情的恢復(fù)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-05 803次

• 肺結(jié)核用什么消毒
  其實(shí)結(jié)核桿菌還是比較脆弱的，針對(duì)肺結(jié)核患者的病房或者是肺結(jié)核患者所待過(guò)的居室，可以進(jìn)行紫外線消毒，而且要保持窗戶通風(fēng)對(duì)流。紫外線對(duì)結(jié)核桿菌是很靈敏的，一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的消殺，絕大部分的結(jié)核菌都可以完全的殺滅，不存在傳染性。其實(shí)預(yù)防結(jié)核要進(jìn)行強(qiáng)身健體。自身免疫力強(qiáng)，身體好的人，并不容易得結(jié)核病。免
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 肺結(jié)核用什么消毒
  其實(shí)結(jié)核桿菌還是比較脆弱的，針對(duì)肺結(jié)核患者的病房或者是肺結(jié)核患者所待過(guò)的居室，可以進(jìn)行紫外線消毒，而且要保持窗戶通風(fēng)對(duì)流。紫外線對(duì)結(jié)核桿菌是很靈敏的，一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)半個(gè)小時(shí)的消殺，絕大部分的結(jié)核菌都可以完全的殺滅，不存在傳染性。其實(shí)預(yù)防結(jié)核要進(jìn)行強(qiáng)身健體。自身免疫力強(qiáng)，身體好的人，并不容易得結(jié)核病。免
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 104次