腎不好水腫首先要明確病因,進行病因治療,比如針對腎病性水腫和腎炎性水腫分別治療,還要限鹽利尿。
腎不好導致的水腫即腎源性水腫,患者病因分為一般腎病性水腫和腎炎性水腫。腎病性水腫由腎病綜合征導致,該病是一組具有類似臨床表現(xiàn),不同病因及病理改變的腎小球疾病構成的臨床綜合征腎病綜合征患者由于腎臟的濾過膜收到病理性損傷,通透性增加,白蛋白大量丟失,血漿膠體滲透壓降低,從而造成組織水腫。腎炎性水腫水腫多從眼瞼、顏面部開始。主要見于急性腎小球腎炎患者,尤其是急性發(fā)作期,急性期過后水腫可消退。
針對病因治療需要患者注意休息,飲食上要注意攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白、足夠的熱量、低鹽低油脂。在藥物選擇上,糖皮質(zhì)激素如潑尼松和細胞毒性藥物如環(huán)磷酰胺是主要治療藥物。腎性水腫患者都有水鈉儲溜,需要限制攝入鹽量,但是要適當,避免長期低鈉導致的低鈉血癥。在限鹽同時加用利尿藥如呋塞米,可促進鈉水排出而緩解水腫。