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• 冠心病分型有哪些

  冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，冠狀動脈分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊，就會造成血管的狹窄、血流不暢，而造成胸悶、心慌、胸疼、后背疼等癥狀。它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定性心絞疼，穩(wěn)定性心絞疼又分為勞累性心絞疼和初發(fā)勞累性心絞疼；不穩(wěn)定心絞疼分為自發(fā)性心絞疼和惡化勞累性心絞疼。如果不穩(wěn)定心絞疼進一步發(fā)展，就會造成急性冠脈綜合征和心梗，中醫(yī)認為冠心病屬于胸壁心疼的范疇，中醫(yī)對冠心病的描述有，心痛扯背、背痛扯心，甚至進一步發(fā)展會喘息不得平臥，還會產(chǎn)生厥癥、手足覺冷、大汗淋漓，最后影響到人的生命。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 4366次

• 冠心病分型有哪些？

  冠心病分型基本上分為五型，第一種就是無癥狀型的冠心病，沒有心肌缺血的癥狀；第二型就是大家比較常聽說的，叫心絞痛型。臨床出現(xiàn)陣發(fā)的胸痛、牙痛、上腹痛等等這些癥狀；第三型就是心肌梗塞型，這個是大家最熟悉的；第四種就是說我們臨床冠心病，發(fā)病時間比較長了合并心力衰竭，叫心力衰竭型冠心?。蛔詈笠环N類型就是猝死型，通過一些突發(fā)疾病、猝死的病例當中經(jīng)過反饋、解剖等發(fā)現(xiàn)，它原來是一種冠心病。

  

  01:07
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 2936次

• 猝死型冠心病常見死因
  猝死型冠心病最常見的死因是惡性心率失常，尤其是室術，室顫心臟驟停等，猝死型冠心病最常見的死因是出現(xiàn)了心臟破裂，心源性休克，另外會出現(xiàn)室間隔穿孔，乳突肌功能失調(diào)癥都有可能會導致猝死型冠心病。但其實最常見的就是惡性心失常，這種情況最為直接最為快速。因為惡性心失常發(fā)生以后，患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)腦供血供氧不足，患者出現(xiàn)意識喪失，抽搐。一般情況下，在三十分左右患者有可能會出現(xiàn)死亡，1小時以內(nèi)基本上沒搶救的機會。對于這種情況，猝死型冠心病一旦發(fā)生要立即展開心肺復蘇，進行有效的心肺復蘇。另外要采用呼吸機支持治療，采用血管活性藥物，患者蘇醒以后針對病因積極治療，預防猝死的發(fā)生最為關鍵，但是猝死型冠心病的死亡率非常的高。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2038次

• 冠心病猝死常見原因
  冠心病猝死一般都是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，發(fā)生了冠狀動脈痙攣，或者發(fā)生了血管的阻塞，導致心肌急性缺血，造成局部的電生理紊亂，引起暫時性的嚴重心律失常。一般都是心室顫動比較多見，這種情況就會發(fā)生心肌梗死。但是梗死尚未形成，患者已經(jīng)出現(xiàn)了心室顫動，就會出現(xiàn)猝死。對于這種情況，有可能表現(xiàn)為患者突然的意識喪失。另外，在發(fā)生猝死之前，患者有可能會出現(xiàn)一些癥狀，比如在發(fā)生猝死之前的數(shù)天或者一周，表現(xiàn)為發(fā)作性的心前區(qū)疼痛，或者本身心絞痛比較穩(wěn)定轉變?yōu)椴环€(wěn)定的心絞痛，還有就是表現(xiàn)為心前區(qū)不適，乏力。發(fā)生猝死以后，患者往往會意識喪失，一般情況下很難自行恢復，需要抓緊搶救治療，需要迅速的胸外心臟按壓，進行電除顫，還有就是應用血管活性藥物，甚至有可能需要氣管插管、呼吸機輔助呼吸。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 3017次

• 引起冠心病常見的誘因有哪些
  病情分析：常見的誘因有過度勞累，比如長時間的工作，連續(xù)的緊張，失眠都可能會加重心臟的負擔，而導致心肌需氧量突然增加。或者暴飲暴食，碰上好吃的食物又持續(xù)地增加飲食量而引起。意見建議：防止過度疲勞，注意休息，盡量減少不必要的應酬，維持日常生活的規(guī)律，避免冠心病的發(fā)作。在飲食上多吃一些蔬菜水果，飲食有節(jié)，防止飽餐，并且注意避免吃過多高脂肪食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 3102次

• 冠心病的中醫(yī)分型有哪些
  病情分析：冠心病在中醫(yī)范圍歸屬于胸痹心痛病范疇，臨床上常分為六型： 1、氣陰兩虛型，患者表現(xiàn)為心悸、出汗、口干、動則心慌氣短加重、不想吃飯、大便溏稀。 2、心血瘀阻型，患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、口干。 3、痰濁內(nèi)阻型，患者表現(xiàn)為下肢無力、舌苔厚膩、脈滑實。 4、氣血不足型，患者表現(xiàn)為胸悶、疲乏無力、大便溏稀、氣短、心煩不安。 5、氣滯血瘀型，患者表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心煩焦躁、舌黃苔黃、脈玄滑。 6、胸陽痹阻型，患者表現(xiàn)為咳嗽、痰黃。 具體需中醫(yī)心內(nèi)科醫(yī)師辨證施治。意見建議：建議患者中醫(yī)科就診，對冠心病進行辨證分型，根據(jù)不同的證型予以不同的治療。冠心病最有效的治療是再灌注治療。中醫(yī)的治療只是輔助治療，并不能從根本上解決冠脈狹窄或閉塞的問題。建議冠心病患者及早冠脈造影明確冠脈狹窄的部位、程度，必要時植入支架或搭橋術以血運重建。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-24 1502次

• 猝死型冠心病有哪些常見的問題
  猝死型冠心病通常有低血壓和休克、心力衰竭或心律失常等常見的問題。1、低血壓和休克：缺氧和二氧化碳積聚可影響心肌功能，多次心內(nèi)按壓或心內(nèi)穿刺注射藥物會影響心肌功能，降低心輸出量，引起低血壓。2、心力衰竭：心律失常、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡都會損害心肌，增加心臟負擔，容易導致急性左心衰竭。3、心律失常：主要
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-27 68次

• 冠心病猝死
  冠心病猝死是一種嚴重的心血管事件，通常由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血，進而引發(fā)心臟驟停。針對這一緊急情況，醫(yī)學上采取了一系列綜合治療措施來預防和治療。藥物治療是基礎。常用的藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林，它能夠有效預防血栓形成；他汀類藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次