藥物都具有兩面性,一面治療作用,另一面副作用。經過國家藥監(jiān)局批準上市的藥物,治療作用都會遠大于副作用。治療同一種疾病的藥物無法比較不良反應的多少,要依據藥物特點并結合當時患者身體狀況而選擇合適的藥物。
治療糖尿病的藥物有以下幾種:第一,促進胰島素分泌劑,包括格列齊特、格列吡嗪、格列美脲;瑞格列奈、那格列奈等。此類藥物禁用于1型糖尿病。同時對于伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷,白細胞減少的2型糖尿病也禁用。75歲老人不宜使用格列奈類降糖藥物。第二,胰島素增敏劑,包括二甲雙胍、羅格列酮等。肝腎功能不全者,慎用此類藥物。同時對于維生素B12、葉酸缺乏者禁用此藥物。第三,α-葡萄糖苷酶抑制劑,常用藥物是阿卡波糖。有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂者慎用此藥物。