混合痔是指發(fā)生在肛門同一方位的齒狀線上下，靜脈曲張所形成團(tuán)塊，內(nèi)痔和外痔相連，但沒(méi)有明顯的分界線。臨床上主要表現(xiàn)為便血，肛門部腫塊以及疼痛，也可出現(xiàn)肛門墜脹，瘙癢等癥狀。長(zhǎng)期便血而不經(jīng)治療，可出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。
混合痔有幾種手術(shù)方法
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-258593次
概述：
手術(shù)治療方式：
輕中度混合痔患者宜首選用藥物治療，重度混合痔患者應(yīng)首選手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)方式包括：混合痔內(nèi)扎外剝術(shù)、直腸吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)以及多普勒引導(dǎo)下痔上動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。目前手術(shù)治療混合痔的目的為通過(guò)微創(chuàng)手術(shù), 在清除病變組織的同時(shí), 盡量保護(hù)齒線、肛墊等, 同時(shí)修復(fù)或重建肛管和肛墊。其中多普勒引導(dǎo)下痔上動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是：創(chuàng)傷小，可明顯減輕痛苦，恢復(fù)快，并發(fā)癥少。
術(shù)后生活飲食注意：
術(shù)后應(yīng)該采取平臥位，手術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡量避免大便, 以免損傷切口, 導(dǎo)致出血。在手術(shù)后的生活中應(yīng)該多喝水，多運(yùn)動(dòng)，避免久坐久蹲，可飯后散步，以促進(jìn)消化。多吃新鮮蔬菜，水果以及五谷雜糧，比如多吃香蕉，青菜，芹菜，紅薯等，以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。忌食辛辣刺激的食物。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，便后應(yīng)及時(shí)清洗肛門及肛周，保持局部清潔，促進(jìn)傷口愈合。
以上內(nèi)容僅供參考
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混合痔的治療方法混合痔的治療方法比較多，簡(jiǎn)要的說(shuō)分為兩大類，一類叫保守療法，一類叫手術(shù)療法。在保守療法中我們分為兩類，一類叫基礎(chǔ)療法，就是我們通過(guò)增加食物中的膳食纖維，和多攝入液體來(lái)軟化大便，保護(hù)肛門組織不受到進(jìn)一步的刺激。包括不要飲酒、不要吃辣的東西。還有一種叫藥物療法，就是我們肛門局部的塞藥，或者涂抹痔瘡膏、痔瘡栓，以及口服一些消腫、活血、鎮(zhèn)痛，等等這些藥物來(lái)治療痔瘡。在手術(shù)療法中也有兩大類，一類是我們稱作門診小手術(shù)的，像硬化劑的注射、膠圈的套扎治療，這些可以在門診就實(shí)施了。還有一些就是在住院實(shí)施的手術(shù)，比如說(shuō)我們常用的外剝內(nèi)扎術(shù)、痔的切除術(shù)，以及一些像PPH手術(shù)、RPH手術(shù)等等這些手術(shù)。還有一些其他的方法，比如說(shuō)銅離子電化學(xué)療法等等，還有激光冷凍療法等等。
01:40
王曉鋒
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-11-08 26800次
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環(huán)狀混合痔的治療方法環(huán)狀混合痔的治療方法是比較的特殊的，因?yàn)槠胀ǖ幕旌现?，做手術(shù)的時(shí)候不會(huì)引起狹窄，但是環(huán)狀混合痔做外剝內(nèi)扎的時(shí)候，也有可能會(huì)引起輕微的狹窄。分段外剝內(nèi)扎加減張離斷術(shù)，這樣進(jìn)行外剝內(nèi)扎的同時(shí)進(jìn)行減張離斷，很好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄。所以環(huán)狀混合痔，用這個(gè)術(shù)式，我覺(jué)得做起來(lái)是很完美的。首先把痔核進(jìn)行外剝內(nèi)扎，給它徹底清除掉了，但是有時(shí)候因?yàn)榻Y(jié)扎的點(diǎn)過(guò)多，因?yàn)榄h(huán)狀痔痔瘡太多了，點(diǎn)太多以后會(huì)引起狹窄，這時(shí)候我給它用絲線給它進(jìn)行勒割的切斷，這樣把肛門再擴(kuò)大。也就是在一次手術(shù)當(dāng)中，把這兩個(gè)任務(wù)都給完成了，這樣非常好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄，而且還不會(huì)遺留痔核。因?yàn)樵谝酝闹委煯?dāng)中，有時(shí)候怕狹窄，它會(huì)遺留一些痔核，或者留一些皮橋這類的東西，會(huì)引起再次引起皮贅。所以我的這種手術(shù)方式很好的預(yù)防了術(shù)后的并發(fā)癥，又能夠徹底地把你這環(huán)狀混合痔全部清除掉。
01:48
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 20200次
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混合痔有幾種手術(shù)方法現(xiàn)在臨床上混合痔的手術(shù)方法主要有以下幾種：第一，外剝內(nèi)扎術(shù)，這是治療混合痔最傳統(tǒng)最經(jīng)典的方法，主要是把外痔進(jìn)行切除，把內(nèi)痔進(jìn)行結(jié)扎，當(dāng)然外剝內(nèi)扎術(shù)損傷也比較大，恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)，患者相對(duì)來(lái)說(shuō)比較痛苦。第二，痔上黏膜切除吻合術(shù)，主要是針對(duì)環(huán)形一圈突出的混合痔，應(yīng)用一種特殊的手術(shù)器械在齒狀線以上2cm左右環(huán)形切除一圈痔上黏膜，使痔核整體向上抬高，后期通過(guò)缺血使痔核慢慢的萎縮，達(dá)到臨床治愈的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2021-07-01 1384次
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混合痔的手術(shù)方法先用1:1的消痔靈注射液于混合痔上動(dòng)脈區(qū)注射2ml，從痔核中心齒線處開(kāi)始，分別向外痔部分的邊緣行切口，分離皮膚與痔組織，使游離皮瓣呈v形。鈍性加銳性剝離齒線下曲張的靜脈團(tuán)至齒線上0.3CM，連同內(nèi)痔一并結(jié)扎，切除并保留1/3的蒂，修剪已游離的皮瓣，輕輕牽拉皮瓣的尖端至結(jié)扎痔的根部，以保證皮瓣的張力不致過(guò)高或過(guò)低，用皮膚縫合針將結(jié)扎線中的一根從皮瓣尖端穿過(guò)，兩根結(jié)扎線打結(jié)，使皮瓣固定于結(jié)扎痔的根部，同樣方法也處理其他的混合痔。環(huán)狀混合痔的手術(shù)方法按其自然分界線選4～5個(gè)較大的痔核，分別于這幾個(gè)痔核的痔上動(dòng)脈區(qū)注射1:1的消痔靈注射液各2ml，其余痔核于痔區(qū)的黏膜下層和黏膜固有層分別注射1:1的消痔靈注射液，每個(gè)痔核2～4ml，消痔靈的注射總量不超過(guò)30ml。用一般混合痔的手術(shù)方法對(duì)所選4～5個(gè)較大痔核進(jìn)行剝?cè)推ぐ旯潭?，切除兩個(gè)已固定皮瓣間皮贅下的靜脈曲張組織，在兩個(gè)已結(jié)扎痔核中間的痔上動(dòng)脈區(qū)行懸吊結(jié)扎黏膜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
龔洋
副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2019-05-29 4546次
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混合痔有幾種手術(shù)方法病情分析：現(xiàn)在臨床上對(duì)于混合痔來(lái)說(shuō)主要有兩種手術(shù)方式，一種是傳統(tǒng)的手術(shù)方式，也就是外剝內(nèi)扎術(shù)，主要對(duì)痔核進(jìn)行切除或者結(jié)扎，另一種方式就是微創(chuàng)手術(shù)方式，也就是痔上黏膜切除吻合術(shù)，用有一種獨(dú)特的手術(shù)器械來(lái)對(duì)痔核進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在手術(shù)以后一定要建議患者避免久站，久蹲，久坐，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免大便干結(jié)，排便時(shí)間過(guò)久，每次排便建議不超過(guò)5分鐘。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2022-06-26 601次
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混合痔有幾種手術(shù)方法病情分析：對(duì)于混合痔來(lái)說(shuō)有兩種手術(shù)方式，一種是傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)，一種是微創(chuàng)的痔上黏膜切除吻合術(shù)，當(dāng)然要根據(jù)混合痔的具體情況來(lái)選擇不同的手術(shù)方式?；旌现袒颊咴谑中g(shù)以后都要保持良好的飲食，排便，生活，作息習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：患者要多吃蔬菜，多吃水果，特別是多吃一些富含膳食纖維的蔬菜和水果，另外，也要適當(dāng)?shù)亩嗪人s短排便時(shí)間，保持排便順暢，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，洋蔥，大蒜等辛辣刺激飲食。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2022-05-18 601次
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混合痔治療方法有哪些混合痔的治療方法一般是一般治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、艾灸治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：調(diào)整生活方式，縮短排便時(shí)間，不能久坐，飲食多吃膳食纖維豐富的蔬菜、水果保持大便軟化通暢。2、運(yùn)動(dòng)治療：可以參加慢跑、游泳這類運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)全身的血液循環(huán)，加快血液流動(dòng)，避免血液淤積，可以對(duì)混合痔起到輔助治
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-30 0次
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混合痔手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎首先，明確一點(diǎn)就是任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，當(dāng)然混合痔手術(shù)也不例外，是有風(fēng)險(xiǎn)的。第一點(diǎn)就是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，大家都知道，做任何手術(shù)之前都是要先進(jìn)行麻醉的，麻醉效果好了以后，病人但沒(méi)有感覺(jué)到疼痛的情況下才能進(jìn)行手術(shù)，麻醉的這個(gè)過(guò)程本身也是有風(fēng)險(xiǎn)的。第二是術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)，包括手術(shù)中的出血等意外情況，如果患者年齡偏大，
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 182次
