萬古霉素適用于革蘭氏陽性菌所導(dǎo)致的嚴(yán)重感染,特別是耐甲氧西林的菌株。
靜脈滴注成人是每次每千克體重7.5毫克,6小時(shí)一次或者是每次每千克體重15毫克每12小時(shí)一次,嚴(yán)重的感染可以一天三到四克,短期用藥,口服制劑成人是每次0.125克到0.5克,每天四次,療程五到十天,每天用量不宜超過四克。
萬古霉素對金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用比較強(qiáng),對難辨梭狀芽孢桿菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌作用也比較好,與其他抗生素沒有交叉耐藥性,極少有耐藥菌株,口服也是不吸收。
可以導(dǎo)致嚴(yán)重的耳毒性腎損害,大劑量長時(shí)間應(yīng)用或腎功能不全、老年人容易發(fā)生,應(yīng)該進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測。聽力減退、耳聾、腎功能不全的患者禁用。本藥對組織有強(qiáng)烈的刺激性,不適宜肌內(nèi)注射或靜脈注射,靜脈滴注時(shí)應(yīng)該盡量避免液體外漏。