支氣管鏡一般指支氣管鏡檢查，穿刺一般是指肺穿刺活檢。支氣管鏡檢查和肺穿刺活檢哪個(gè)準(zhǔn)確率高需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷，無(wú)法直接明確哪個(gè)準(zhǔn)確率高，有的時(shí)候也需要兩者結(jié)合來(lái)確診疾病。
支氣管鏡檢查和肺穿刺活檢均可以提高肺癌的診斷率，用支氣管鏡檢查多采用刷檢、針吸活檢、脫落細(xì)胞學(xué)檢查，還可以對(duì)于肺癌的縱膈分期檢查也有重要的臨床意義。肺穿刺活檢其活檢的分辨率高、干擾較少，是支氣管鏡檢查有效的補(bǔ)充手段。臨床上，特別是對(duì)于氣道內(nèi)有阻塞的情況，如痰栓的形成，支氣管鏡檢查具有更高的準(zhǔn)確率，比肺穿刺活檢更積極、有效。另外，肺穿刺活檢有氣胸和出血的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管鏡檢查和肺穿刺活檢相比，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，二者結(jié)合可以有效的提高肺癌等疾病的診斷陽(yáng)性率。針對(duì)于大多數(shù)肺部與氣道的疾病，比如肺部的腫瘤，包括惡性腫瘤和良性腫瘤，以及間質(zhì)性肺病、肉芽腫性疾病，還有一些感染性疾病，需要通過(guò)支氣管鏡取活組織做病理檢查來(lái)明確診斷，這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)確率相對(duì)更高。
