可以通過(guò)破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷疾病。破傷風(fēng)的前驅(qū)癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無(wú)力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。其典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣,通常最先受影響的肌群為咀嚼肌,而后順序依次為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。破傷風(fēng)還可出現(xiàn)相應(yīng)征象,如牙關(guān)緊閉、咧嘴苦笑、頸部強(qiáng)直、頭后仰,出現(xiàn)角弓反張或側(cè)弓反張。當(dāng)膈肌受影響后,發(fā)作時(shí)面部青紫、通氣困難,可出現(xiàn)呼吸暫停。以上發(fā)作可因輕微的刺激,如光、聲、飲水等誘發(fā),發(fā)作時(shí)神志清楚,表情痛苦,每次發(fā)作時(shí)間有數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。病人常因窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥致死。
怎樣才知道得了破傷風(fēng)?
概述:
治療方法:
1、對(duì)于引發(fā)破傷風(fēng)的傷口要做徹底清除,必要時(shí)可以做引流,不要讓傷口遺留竇道或死腔等缺氧環(huán)境,減少或阻斷破傷風(fēng)桿菌毒素的產(chǎn)生。
2、治療中可以用破傷風(fēng)抗毒素來(lái)中和破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素,也可以用破傷風(fēng)免疫球蛋白來(lái)治療。注意用藥之前需要做過(guò)敏試驗(yàn)。
3、對(duì)于破傷風(fēng)患者在入院后,應(yīng)采取隔離措施,避免光、聲等刺激,以免誘發(fā)痙攣發(fā)作。如果有痙攣發(fā)作,可以選用一些鎮(zhèn)靜劑緩解;如果痙攣呈持續(xù)狀況,可以持續(xù)靜脈點(diǎn)滴鎮(zhèn)靜劑;如果出現(xiàn)了喉痙攣或喉水腫影響呼吸,需及時(shí)做氣管插管。嚴(yán)重者可做氣管切開并上呼吸機(jī)。此外應(yīng)該注意體溫的變化,一旦有發(fā)燒,可以先采取物理降溫,必要時(shí)再用藥。
4、在治療過(guò)程中還應(yīng)該預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如墜積性肺炎、肺不張,如果有尿潴留還應(yīng)該插管導(dǎo)尿等,可以選用一些抗生素來(lái)對(duì)抗身體內(nèi)殘存的破傷風(fēng)桿菌。同時(shí),需要注意患者的營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)可以鼻飼來(lái)補(bǔ)充能量,監(jiān)測(cè)電解質(zhì),注意水電解質(zhì)的平衡。
注意事項(xiàng):
發(fā)生外傷傷口之后,需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行妥善處理傷口,并注射破傷風(fēng)抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素之后,應(yīng)該注意患者的生命體征以及局部皮膚有沒有出現(xiàn)紅斑,皮疹,瘙癢等癥狀。另外,需要注意避免注射部位受到污染而繼發(fā)感染,甚至膿腫形成。如有出現(xiàn),立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎樣判斷要不要打破傷風(fēng)要根據(jù)傷口的受傷程度、受傷的污染程度,如果比較淺,出血量少,開放性傷口,沒有明顯的滲血,只是表皮的擦傷,多數(shù)無(wú)需注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白。如果為異物刺傷,像刀片傷、釘刺傷、樹枝扎傷,甚至開放性骨折、顱腦外傷等,伴有明顯的出血、傷口深而窄,傷口內(nèi)甚至殘留異物,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,讓外科醫(yī)生進(jìn)行傷口的清理消毒,無(wú)菌處理,沖洗傷口,之后進(jìn)行縫合,再進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素皮試。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格便宜,皮試陰性后即可肌肉注射,預(yù)防破傷風(fēng)感染。污染較重的傷口,甚至要加倍劑量來(lái)進(jìn)行注射。如果破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性或脫敏治療風(fēng)險(xiǎn)較高,也可以選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行直接肌肉注射,來(lái)預(yù)防破傷風(fēng)感染。01:40
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破傷風(fēng)針管多久臨床上預(yù)防破傷風(fēng)感染選擇主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫兩種,主動(dòng)免疫即為注射破傷風(fēng)疫苗,但注射破傷風(fēng)疫苗普及率比較低,所以多數(shù)采用被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫較常用注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)人免疫球蛋白,破傷風(fēng)抗毒素需要進(jìn)行事先皮試,皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用,所以在這個(gè)時(shí)間內(nèi)再次受傷可以不必重復(fù)注射破傷風(fēng)抗毒素。而破傷風(fēng)人免疫球蛋白保護(hù)作用可能會(huì)持續(xù)到1月左右,在這個(gè)期間再次受傷,身體內(nèi)依然會(huì)有相應(yīng)的抗毒素。注射破傷風(fēng)抗毒素還是人免疫球蛋白,要根據(jù)每個(gè)患者的傷情而定,接診醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋和告知。01:28
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怎樣才知道得了破傷風(fēng)?對(duì)于患者所說(shuō)破傷風(fēng)的診斷來(lái)說(shuō),首先患者會(huì)有鐵器的損傷定病史,如果患者是被鐵器刮傷或者是被鐵釘扎傷,傷口較深,開口較小,這種情況容易使得破傷風(fēng)梭菌在患者傷口深部進(jìn)行進(jìn)一步的繁殖生長(zhǎng),分泌外毒素之后引起患者肌肉痙攣,進(jìn)一步引起患者破傷風(fēng)發(fā)生的可能性。另外患者最先出現(xiàn)的癥狀就是患者咀嚼肌痙攣,具體表現(xiàn)是患者不能張口,咀嚼肌部位出現(xiàn)發(fā)硬的情況,另外逐漸出現(xiàn)患者身體其他部位肌肉發(fā)硬以及痙攣。另外部分患者會(huì)出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張,以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者全身肌肉痙攣的情況發(fā)生,在這種情況下,如果患者出現(xiàn)面部尤其是咀嚼肌的不適,建議盡早就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診科或者是感染科,必要時(shí)住院進(jìn)一步接觸隔離觀察患者有無(wú)肌肉痙攣發(fā)作的可能性,必要的時(shí)候,患者需要靜脈使用大量的破傷風(fēng)抗毒素以及解痙鎮(zhèn)靜的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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得了破傷風(fēng)會(huì)怎樣破傷風(fēng)是一種與創(chuàng)傷關(guān)聯(lián)的特異性感染,細(xì)菌主要是破傷風(fēng)梭菌,專性厭氧菌,革蘭染色陽(yáng)性,平時(shí)存在于人、畜的腸道,隨糞便排出體外,以芽孢的狀態(tài)分布于自然界,多見于土壤當(dāng)中。如果破傷風(fēng)侵入人體,必須在無(wú)氧環(huán)境下才能生存。如果傷口深,外口小,傷口內(nèi)存在壞死組織時(shí),就會(huì)引起破傷風(fēng)發(fā)作,首先表現(xiàn)為面部肌肉不適,如全身酸痛,頭痛,頭昏,咀嚼無(wú)力,局部肌肉發(fā)緊,牙關(guān)緊閉,不容易張開,這就是破傷風(fēng)的早期表現(xiàn),后期會(huì)侵犯到背部頸部腹部和四肢的肌肉,表現(xiàn)為腳弓反張,苦笑面容,側(cè)弓反張,如呼吸困難等情況,嚴(yán)重者后期會(huì)因肺部感染,會(huì)導(dǎo)致死亡,如果積極的給予治療,患者的病情病期一般為3到4周。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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怎樣才知道得了破傷風(fēng)?病情分析:一般情況下病人如果在受外傷之后出現(xiàn)一些強(qiáng)直性痙攣或者牙關(guān)緊閉,疼痛腫脹的臨床癥狀就可以知道得了破傷風(fēng)這種疾病了。在臨床上破傷風(fēng)可以潛伏一周到幾個(gè)月左右的時(shí)間才會(huì)發(fā)病,病人最好是在受傷之后及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范的治療。意見建議:建議病人要第一時(shí)間去醫(yī)院就診,然后及時(shí)的進(jìn)行消毒。
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得了破傷風(fēng)會(huì)怎樣病情分析:破傷風(fēng)的前驅(qū)癥狀會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛,失眠,煩躁不安,總感覺渾身沒有力氣,前驅(qū)癥狀一般是持續(xù)12~24個(gè)小時(shí),病人很快會(huì)出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直性痙攣,陣發(fā)性抽搐的典型癥狀。嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)一些神志不清。意見建議:徹底清除壞死組織和異物,用3%的過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口,敞開傷口并充分引流。注射破傷風(fēng)抗毒素,深部肌肉注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白一次,早期應(yīng)用有效。
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怎樣才判斷得了破傷風(fēng)破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌引起的嚴(yán)重感染,通常通過(guò)傷口進(jìn)入人體。判斷是否得了破傷風(fēng),可以從以下幾個(gè)方面綜合考慮:要關(guān)注是否有外傷史,尤其是那些被污染或未經(jīng)徹底處理的傷口,如含鐵銹的釘子扎傷,這類傷口容易成為破傷風(fēng)梭菌的入口。注意臨床癥狀的出現(xiàn)
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破傷風(fēng)基礎(chǔ)免疫得了破傷風(fēng)會(huì)輕嗎破傷風(fēng)基礎(chǔ)免疫得了破傷風(fēng)一般會(huì)輕。破傷風(fēng)基礎(chǔ)免疫能夠使患者的體內(nèi)產(chǎn)生預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染的抗體,可以起到預(yù)防破傷風(fēng)的作用,如果破傷風(fēng)基礎(chǔ)免疫得了破傷風(fēng),由于體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了抗體,患病后的癥狀也會(huì)比較輕微,對(duì)于疾病的恢復(fù)也有一定的幫助,所以得了破傷風(fēng)一般會(huì)輕。