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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11986次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12792次

• 支氣管擴(kuò)張是不是炎癥
  支氣管擴(kuò)張是屬于炎癥病變。在臨床上一般是由于各種因素導(dǎo)致支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化時，支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張癥。臨床上支氣管擴(kuò)張是非常常見的一個慢性炎癥病變患者往往會出現(xiàn)有慢性咳嗽咳，大量膿痰和反復(fù)咯血。主要因素是一些長期支氣管感染，以及阻塞牽拉，有很多患者可能是更先進(jìn)，遺傳因素有關(guān)，因此針對支氣管擴(kuò)張的誘發(fā)因素式非常多，也非常復(fù)雜。臨床上針對支氣管擴(kuò)張，知道其中感染是引起的誘發(fā)因素最為常見的一個，所以針對軟擴(kuò)張，臨床上質(zhì)量是要選擇有效足量的抗生素來進(jìn)行對癥處理。對于支持?jǐn)U張，因為它典型的癥狀是大量的痰液，每天排痰量非常多，因此對于只循環(huán)擴(kuò)張，也要給與正確的引流。由于大量痰液如果不能將痰液集市排出體外，這時可能會導(dǎo)致病情加重。因此在臨床上治療支氣管擴(kuò)張首先需要清除過多的分泌物以及給予抗感染治療知識，治療支氣管擴(kuò)張最關(guān)鍵的一個治療原則。
  語音時長 02:07”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-25 2185次

• 腸鏡檢查是不是很痛苦
  由于大腸長約130厘米，同時大腸的走形并不筆直，因此結(jié)腸鏡檢查會給患者帶來一定的不適。比如由于腸鏡牽拉引起的疼痛，檢查時充氣引起的腹脹等，但隨著結(jié)腸鏡器械的不斷發(fā)展與操作手法的不斷改進(jìn)，結(jié)腸鏡檢查并非有大家平日想象的痛苦，常見檢查的時間僅十分鐘左右。遇到術(shù)中特殊情況、不好操作的情況會延長到半小時，患者在進(jìn)行腸鏡檢查前要咨詢醫(yī)生的囑咐，做好腸道準(zhǔn)備工作，并在檢查時配合醫(yī)生的指導(dǎo)，絕大多數(shù)的患者都可以順利完成腸鏡檢查。對于特殊的患者，如痛覺敏感或既往接受過腹部手術(shù)引起腸管黏連的患者也可以選擇無痛腸鏡檢查，結(jié)腸鏡是診斷大腸癌與其他腸道疾病的重要檢查，不要由于對常見檢查的過分恐懼而耽誤疾病的診斷與治療。
  語音時長 1:15”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-19 5748次

• 做腸鏡是不是很痛苦
  病情分析：做腸鏡是會感覺到痛苦難受。做腸鏡時由于要檢查腸道的病變，腸鏡的鏡身會在腸道里滑動、翻轉(zhuǎn)，還要給腸道內(nèi)注氣，所以就會引起腹痛、腹脹等難受癥狀。意見建議：如果難以耐受普通腸鏡的不適癥狀，可以選擇做無痛腸鏡或膠囊劑。做無痛腸鏡，需要家人陪伴。做腸鏡前兩三天，要進(jìn)食少渣無渣的流質(zhì)半流質(zhì)飲食，如稀飯、面條。檢查腸鏡當(dāng)天要空腹，檢查前五六個小時要做腸道準(zhǔn)備。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-22 1101次

• 支氣管擴(kuò)張不是什么大病
  病情分析：在臨床上支氣管擴(kuò)張大多數(shù)是由于反復(fù)的呼吸道感染或者炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的，并不是一種大病，期間病人可以及時的到醫(yī)院的呼吸科或者普通外科來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議病人可以采用體位引流的方式來清除氣道的分泌物，在感染的情況嚴(yán)重時可以通過霧化吸入的方式來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-18 3204次

• 刮宮是不是很痛苦
  刮宮在這里指的是刮宮術(shù)，刮宮術(shù)是不是很痛苦無法直接判斷，如果是普通刮宮術(shù)，一般是很痛苦，如果選擇的是無痛刮宮術(shù)，通常不是很痛苦。刮宮術(shù)是一種常見的婦科手術(shù)，主要是利用專業(yè)的器具將宮頸口擴(kuò)開，然后在使用刮勺伸入子宮腔內(nèi)，將胚胎或者是增厚的內(nèi)膜逐漸刮除，在操作過程中會對子宮內(nèi)膜造成損傷，導(dǎo)致子宮收縮，引
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-04-17 0次

• 肺癌晚期是不是很痛苦的死去
  肺癌晚期一般是很痛苦的死去。肺癌是起源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤，肺癌晚期患者可以出現(xiàn)明顯的咳嗽，咳痰，而且咳嗽較為劇烈，常常影響患者的睡眠?；颊咭矔磸?fù)發(fā)生咯血，還會有胸痛、胸悶、氣喘和呼吸困難等癥狀。肺癌晚期患者死亡，一般是因為癌癥擴(kuò)散導(dǎo)致的。如果肺癌晚期發(fā)生肺內(nèi)外轉(zhuǎn)移，患者會出現(xiàn)聲音嘶啞、吞
  陳傳貴 副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-04-20 2687次