休克微循環(huán)變化可根據(jù)休克程度分為休克早期、休克中期、休克晚期，各期變化特點(diǎn)如下。
1、休克早期：
相當(dāng)于微循環(huán)收縮期，持續(xù)時(shí)間較短。由于機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，交感腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。
2、休克中期：
表現(xiàn)為患者神情淡漠；反應(yīng)遲鈍，甚至可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷；出冷汗、口唇肢端發(fā)紺，脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重時(shí)，全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測(cè)不出，尿少甚至無(wú)尿。
3、休克晚期：
相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無(wú)脈、無(wú)尿、無(wú)血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。
若患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺，給予吸氧治療而不能改善呼吸狀態(tài)，應(yīng)考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。如果到了休克晚期，患者一般很難逆轉(zhuǎn)，死亡率非常高，所以也叫難治期。
